狠抓体系服务预防三要素 成都双流扎实推进儿童医疗卫生服务改革

2017年底，双流区被列为成都市加强儿童医疗卫生服务改革与发展试点区。三年来，双流在体系建设、服务能力、预防保健三方面狠下功夫，实现了各片区儿童均能就近享受儿科医疗服务，大幅提升儿童健康水平。

强体系 儿童看病不再难

《成都市双流区加强儿童医疗卫生服务改革与发展实施细则》（以下简称《实施细则》）明确提出，到2020年，双流区构建“体系完整，功能明确，布局合理，规模适当，富有效率”的区域儿童医疗卫生服务体系。据双流区卫生健康局相关负责人介绍，目前，双流区已经建立以公立医院为主、民营医院为补充的儿童医疗服务网络。“全区12家基层医疗单位均能提供儿科门诊服务，其中6家开设儿科住院部。每千名儿童拥有儿科床位数2.17。”

此外，双流区还致力于打造多层次危急重症救治体系，匹配不同程度的就医需求，让患者和家属少跑路，就近享受快捷有效的诊疗服务。

“将区一医院规划为辖区儿童诊疗分中心、儿童危急重症救治中心，将区妇幼保健院规划为辖区新生儿危急重症救治中心，建立市-区-镇救治三级体系。” 数据显示，双流区婴儿死亡率低至1.43‰。

此外，针对危重症患者的救治，双流区还与市级儿童危急重症救治中心建立危急重症儿童急诊绿色通道，确保危重症儿童及时上转，实现院前急救、院内急诊、重症监护无缝有效衔接。

除硬件建设外，双流区还通过引进、招聘儿科人才，全科医师参与儿科诊疗服务，开展儿科医师转岗和继续教育等，加强人才队伍建设，基本满足当前儿童健康服务需求。

强服务 从“能治病”转向“治好病”

现代医疗服务模式已经从纯粹的生理性、技术性的服务扩展到社会性、心理性的服务。这一点在儿童医疗卫生服务过程中体现得尤为显著。三年来，双流区也持续在医院和医生的“专业程度”和“服务温度”上发力。

为不断满足辖区内儿童日益增长的健康卫生服务需求，给儿童提供更加温馨舒适的就医环境，2019年，双流区西航港社区卫生服务中心将原有的儿科住院病区重新改造，住院病床也由原来的30张扩增至现有的45张。

为给儿童健康提供个性化指导，双流区以儿童家庭医生签约服务为切入点。“在向孩子们提供基本公共卫生服务的同时，他们担当起健康顾问的职责，在家长与医疗机构间架起沟通的桥梁。” 双流区西航港社区卫生服务中心相关负责人表示，整合中心各科室能为儿童健康提供的卫生服务设计制定符合儿童需求的个性化签约服务包。截至目前，双流区儿童家庭医生签约率达90.45％。

强防治 实现医疗资源优化配置

因为儿童疾病发生具有季节性强、聚集性等特点。双流区针对不同时期、不同需求积极盘活存量、做优增量，不断提升服务能力，积极有效应对儿童健康的需求。

目前，双流区212家托幼园所及中小学校均设立卫生室（保健室），配备专（兼）职保健医生。双流区妇幼保健院每季度作专业培训，减少或控制校园内季节性疾病或传染病的发生。此外，基层儿科服务能力得到加强，全区12家基层医疗机构儿童保健门诊达到规范化建设标准。

此外，双流区以0—6岁儿童保健管理为突破口，开展生长发育监测、儿童口腔、视力、听力筛查等儿童保健工作，儿童保健管理率达到98%以上。“这样的举措可以有效地将预防和治疗有机结合，提升服务质量的同时，也减轻了医院的负担。” 双流区卫生健康局相关负责人说。截至目前，该区共设置预防接种门诊13个，其中3A级以上门诊9个，国家规划免疫预防接种率达到96.84%。