4个月婴儿脑死亡 捐肝让同龄宝贝重获新生

　　8月17日上午，刚满4个月的潇潇（化名）从四川大学华西医院出院了。20多天前，一个同样4个月大的男宝宝，因意外导致脑死亡，父母忍痛捐出了他的肝脏、肾脏。正是这颗来自同龄人的肝脏，移植到患有先天性胆管闭锁的潇潇体内，给了他第二次生命。

　　这是继四川大学华西医院器官移植中心严律南教授于2012年左右所做的西南地区年龄最小的、2月半龄婴儿肝脏移植手术后，四川大学华西医院器官移植中心完成的，四川省内受体年龄最小、体重最轻的肝脏移植手术。

　　生的希望

　　力力的肝脏成为潇潇活下去的希望

　　潇潇的妈妈张女士告诉成都商报-红星新闻记者，潇潇出生后3天，出现了脸色发黄的情况。刚开始以为是新生儿黄疸，接受治疗后有所好转，但后来出现病情反复，辗转西南医科大学附属医院、重庆的医院后，确诊为胆道闭锁。肝脏移植是唯一的治疗手段。

　　出院回到老家后，潇潇因腹泻，经病友家属推荐，来到四川大学华西医院就诊。“来的时候，孩子已经出现了严重的肝硬化和肝功能衰竭。”四川大学华西医院器官移植中心主任杨家印教授介绍说，患儿发育明显迟缓，体重仅有4千克左右，全身皮肤暗黄，肝脏腹水导致腹部隆起，若不及时治疗，孩子随时会有生命危险。“肝脏移植是唯一的生存希望。”杨家印说，为潇潇做好了术前检查和准备，只等待合适的肝源。

　　7月22日，器官移植中心接到通知，一名4月龄大的男婴力力（化名）因意外窒息导致脑死亡，经过历时一周的重症监护室全力治疗后，仍无法挽回生命，父母忍痛做出捐献孩子器官的决定。

　　力力的一对肾脏，移植给一位15岁的患者，而肝脏，成为潇潇活下去的希望。

　　高难度手术

　　动脉只有1毫米，跟圆珠笔上的笔芯芯尖差不多大

　　7月24日，完善了术前准备的潇潇，被推进手术室。一场饱含生命希望的手术，也意味着极高难度的手术挑战。

　　在杨家印教授和向波教授的带领下，肝移植手术按计划进行。

　　杨家印解释说，供体和受体的年龄都很小，体重又轻，器官较小，胆管、血管更细，在外科显微镜下，吻合的技术要求非常高。“正常成年人的门静脉大约有1.5至2厘米，但如此小的婴儿，门静脉直径只有2、3毫米，动脉只有1毫米，跟圆珠笔上的笔芯芯尖差不多大。”杨家印说，技术要求精细吻合，还不能发生任何堵塞。

　　年龄小、体重轻，对于手术中麻醉技术的要求也十分高。“包括补液、用药，用量要精细到毫升。”杨家印说，不同于成年人的用药用量能在一定范围内浮动，如此小的婴儿，哪怕补液用量超出几毫升，也可能会影响到病人的循环状况。

　　经过5个多小时的手术，潇潇顺利转入重症监护室，3天后，一切平稳的潇潇又转回普通病房。

　　8月17日，各项指标正常、肝功能恢复情况良好的潇潇出院了。杨家印告诉记者，在大器官移植中，肝移植出现排异反应的概率最小，这意味着，接受移植后的潇潇，可以像其他小朋友一样成长。

　　记者还了解到，因潇潇的家庭经济困难，无法承担移植费用，华西医院器官移植中心为他争取到了慈善基金，减免了大部分费用。（成都商报-红星新闻记者于遵素）