秋分之前 别忙进补 当务之急是防“秋伤于湿”

《蒲塘秋艳图》 恽冰 (清)

《江山秋色图》(局部) 赵伯驹 （宋）

立秋过后，天气渐变，如何养生保健成为大众关注的话题。仔细研究《黄帝内经》(下称《内经》)就会发现，《内经》论述秋季养生时，曾提及“秋伤于湿，冬生咳嗽”，且类似的句式凡三见，正是“重要的事情说三遍”。

《内经》中强调了三次

根据传统中医“顺时养生”的理论，很多人认为，入秋后由热转凉，气候干燥，人体在夏季津液大量流失尚未复原之际，又受秋燥耗伤，阴津亏损，口干体燥，为防“秋燥伤肺”，宜食用滋阴生津润燥类食物或药物。

此外，根据“春夏养阳，秋冬养阴”的原则，很多人认为秋季应及时进补强身健体，尽量食补。秋季食补以滋阴润燥为主，应多吃乌鸡、银耳、蜂蜜、猪肺、芝麻、豆浆、核桃、薏苡仁、梨、藕等，与中药配伍制成药膳，采取平补、慢补的方式，效果更佳。

上述观点，乍一看好像没什么毛病。但仔细研究《内经》就会发现，《内经》论述秋季养生时，曾提及“秋伤于湿，冬生咳嗽”，且类似的句式凡三见，正是“重要的事情说三遍”。

《内经·素问·阴阳应象大论篇》说：“秋伤于湿，冬生咳嗽。”

《内经·素问·生气通天论篇》说：“秋伤于湿，上逆而咳，发为痿厥。”

《内经·灵枢·论疾诊尺》说：“秋伤于湿，冬生咳嗽。”

按《内经》的四时养生理论，春、夏、冬都是主令之气(春为风气，夏为暑气，冬为寒气)伤人，唯独秋季并非当旺之气——燥气伤人，而是湿气伤人，这是什么原因？

何为“六气养生理论”

原来，《内经》除了有四时养生理论，还有“六气”养生及治疗理论，且后者的应用更切合实际。

四季的划分是每个季节包含6个节气，如秋季包括立秋、处暑、白露、秋分、寒露、霜降。而“六气”是指“五运六气”中的“六气”，且其划分与四季不同，每气仅包含4个节气。

“六气”之名为：厥阴风木、少阴君火、少阳相火、太阴湿土、阳明燥金、太阳寒水，分别与自然界的风、热、暑、湿、燥、寒之气相对应。

其中风气盛行于大寒后春分前，包括大寒、立春、雨水、惊蛰4个节气；热气盛行于春分后小满前，包括春分、清明、谷雨、立夏4个节气；暑气盛行于小满后大暑前，包括小满、芒种、夏至、小暑4个节气；湿气盛行于大暑后秋分前，包括大暑、立秋、处暑、白露4个节气；燥气盛行于秋分后小雪前，包括秋分、寒露、霜降、立冬4个节气；寒气盛行于小雪后大寒前，包括小雪、大雪、冬至、小寒4个节气。

由此可见，在秋季的6个节气当中，前3个节气是湿气盛行之时，后3个节气才是燥气当令。现在才刚刚入秋，养生的当务之急是祛湿而不是润燥进补，否则易为湿气所伤。

“秋伤于湿，冬生咳嗽”如何防？

何为“秋伤于湿，冬生咳嗽”？唐人王冰释云：“秋湿既多，冬水复王，水湿相得，肺气又衰，故冬寒甚则为嗽。”意思是，大暑后秋分前易感染湿邪，湿邪伏而后发，至冬季肺气衰弱且天气寒冷时，则患咳嗽。而“上逆而咳，发为痿厥”的意思是，湿气内侵于脏腑则气上逆而咳，外散于筋脉则痿弱(足部萎废不用)。湿气不仅伤肺，连皮肉筋脉也受伤，故不可不慎。

入秋后如何祛湿？祛湿之法有多种，日常生活中最主要的方法是用食物化湿。主食可选用薏苡仁、莲子、红小豆、蚕豆、绿豆等。肉食可选用鲫鱼、鲤鱼、泥鳅、鸭肉等。蔬菜可选用冬瓜、丝瓜、苦瓜、黄瓜、芹菜、紫菜、海带、苋菜、绿豆芽等。

而祛湿化湿的菜谱也很多，在此不一一列举。

如果体内湿气严重，就要服用药物。平时在家里要备一些藿香正气水，此药有解表化湿，理气和中之效。如外感风寒，内伤湿滞，可以煮点生姜水，兑入藿香正气水服用。如伴有腹泻，可改用藿香正气丸。

古代流传下来的祛湿良方也值得收藏。如清代名医黄元御有一方名为“术甘苓泽汤”，为治疗湿病的名方。此方由甘草、茯苓、白术、泽泻组成，用药不多，功效显著，最适宜秋后感染湿邪服用。但黄元御没有写明剂量，如不懂中医，服用此药须咨询真正懂得中医的人士，才可配成良方。（ 文：广州日报全媒体记者 钟葵 图：广州日报全媒体记者 钟葵（翻拍））