花季少女頻繁打嗝 病因不在胃卻在腦

　　一提起打嗝、惡心、嘔吐，一般會認為是腸胃炎。但實際上，這些症狀除了可能是消化系統疾病，也有可能是神經系統病變引起的。

　　近日，雲浮一花季少女頻繁打嗝，一度還被誤診為腸胃炎，最終在廣州查明是神經系統病變導致的消化道症狀。

　　突患怪病頻繁打嗝

　　今年7月底，剛結束中考的汪曉（化名）打算趁著假期好好放鬆，沒想卻被一場突如其來的“怪病”打破了原有計劃。假期剛開始沒幾天，汪曉就莫名其妙地感到腹脹不消化，還頻繁地打嗝。“后期還嘔吐，吐到連膽汁都出來了。”汪曉說，忍了好幾天情況一直沒有好轉，家人便帶她到當地醫院就診。“做了胃鏡檢查，考慮為膽汁反流性胃炎，開了些藥后便出院回家了。”

　　她本以為服藥就可以緩解，可萬萬沒想到，在接下來的一個月裡，症狀非但沒有好轉，還逐漸加重。“不僅打嗝頻繁，頭還腫脹疼痛，左邊臉頰、肢體也有點麻木無力。”汪曉便再次到當地醫院就診。行顱腦影像檢查提示有延髓及頸髓病變，不過按病毒性腦炎治療后，症狀還是沒有好轉。9月3日，汪曉在家人的陪同下來到廣東三九腦科醫院。

　　怪病的根源在腦

　　該院神經內一科主任王展航考慮患者有明顯消化道症狀，且影像檢查資料提示有延髓及頸髓病變，認為是中樞神經系統脫髓鞘腦病的可能性較大。隨后，其脫髓鞘相關抗體檢查提示為陽性，進一步証實了王展航的判斷，最終明確診斷為視神經脊髓炎。給予靜脈激素聯合丙種球蛋白沖擊治療后，患者的症狀迅速好轉，打嗝、惡心、嘔吐以及頭痛等症狀基本消失，並將於近日出院。

　　王展航介紹，視神經脊髓炎是中樞神經系統的炎性脫髓鞘性疾病，其典型症狀之一就是持續性頑固性打嗝。“早期消化道症狀明顯，多數就診於消化科或內科，易被延誤診治。”王展航說，當臨床上遇到不明原因的持續性頑固性打嗝、惡心、嘔吐，就要警惕是否為神經系統的疾病了。（廣州日報全媒體記者張青梅 通訊員鄭琳）