四川戰“疫”② | 科學診療 全力救治

　　1月29日，庚子年農歷正月初五，天府蓉城陽光明媚。上午11時許，四川首例治愈新冠肺炎患者楊某辦理好出院手續，高興地走出醫院，向在場記者輕輕揮手。逐漸的，廣安、眉山等地陸續有患者治愈出院，向人們傳遞出抗擊疫情的信心和勇氣……截至2月16日24時，四川495例累計確診患者裡，已有136人治愈出院，新增確診患者數量呈下降趨勢。

　　疫情就是命令，防控就是責任。新冠肺炎疫情發生以來，四川科學調配醫療資源，堅持“應檢盡檢、應收盡收”，加強分類收治和隔離留觀管理﹔發揮遠程診療和互聯網問診等科技手段，做好醫療廢物處置，避免患者交叉感染﹔堅持科學診療，出規范、出手冊，利用中西醫結合治療，加強醫保基金保障和醫療人員關懷，走出一條有效控制疫情蔓延、有效保障人民生命健康的疫情防控之路。

　　分類收治，全力救治，千方百計保障群眾安康

　　2020年新春前夕，新冠肺炎疫情猝然襲來，全國緊急行動。1月22日，四川決定成立應對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情聯防聯控機制領導小組，省長尹力任領導小組組長。防控疫情，四川全面加強疫情監測檢測，加強病例規范治療培訓，加強密切接觸者醫學觀察，落實首診負責制，加強衛生應急值守和應急物資准備。

　　疫情防控，四川率先行動，科學調配醫療資源，強化分類救治，充實后備醫療資源。1月22日，四川確定四川大學華西醫院等5家醫院為省級醫療救治定點醫院，成都市公共衛生臨床醫療中心等24家醫療機構為市級醫療救治定點醫院，按照“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”對確診患者開展緊急救治。1月24日，四川啟動突發公共衛生事件Ι級應急響應，隨后印發《應對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情I級響應措施》，從全面落實傳染源管理等八個方面做好疫情防控。截至2月16日，四川省新冠肺炎救治定點醫院達208家。在全面動員、全員培訓、全覆蓋建設定點醫院的基礎上，四川還推動儲備54所后備定點醫院、6000張床位，強化后備醫院建設，確保醫療資源充分夠用。

　　科學分配醫療資源，開展本省救治和緊急馳援。川鄂情深、緊急馳援，在做好本省救援救治工作同時，四川還派出多支醫療隊伍，為湖北抗疫前線送去醫療戰士和緊缺物資。2月4日，由省人民醫院等9個醫療衛生機構72名隊員組成的國家（四川）緊急醫學救援隊從成都雙流機場緊急出征，這支包括內科、外科、兒科、老年心血管科、重症護理、醫學檢驗等專業醫護人員的全國第一批建設的緊急醫學救援隊伍，曾參加過蘆山地震、青海玉樹地震、雲南魯甸地震、九寨溝地震救援，醫學救援實戰經驗豐富。他們代表四川人民向湖北同胞開展緊急援助。截至2月16日，四川已累計派出八批1200多名醫護人員。

　　遠程診療，網絡問診， 全力確保不發生交叉傳染

　　1月26日，農歷大年初二，疫情防控形勢嚴峻。四川省委召開常委會會議，決定成立省委應對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情工作領導小組，把疫情防控作為最重要工作。會議要求在細分區域設立臨時接診中心和轉診中心，避免患者無序流動，減少醫院交叉感染。

　　面對嚴峻形勢，四川發揮遠程診療和互聯網問診優勢，依托省級優質醫療資源遠程指導市州治療，開展線上診療，避免患者交叉感染。1月28日中午，接到下級醫院疑似新冠肺炎患者遠程會診的需求，四川省人民醫院呼吸與危重症醫學科副主任醫師滕鴻緊急聯線，聽完患者主管醫生的病情匯報及查看相關檢驗檢查資料后，提出會診意見，排除了新型冠狀病毒感染肺炎的可能性。2月8日，四川省人民醫院遠程醫學中心主任周宏、急救中心主任孫明偉、急診醫學與災難醫學研究所副所長江華利用5G急救車搭載專用網絡通道，成功與奔赴武漢一線支援的國家緊急醫學救援隊進行遠程對接，根據現場的診斷狀況，幫助排除疑似“新冠”病例3例。此外，四川省大數據中心會同省衛生健康委等部門和單位，利用大數據技術開發推出“四川群防快線”平台，提供個人疫情防控信息自主申報、在線自我檢測、專家視頻問診等在線服務，實現最大程度地早發現患者，精准推送疫情防護等信息。

　　避免交叉傳染，四川要求嚴格規范處置醫療垃圾廢棄物，防止二次污染。四川生態環境廳通過落實“三個”專人負責，督促指導企業嚴格按規范要求落實各項處置措施，督促醫療機構對醫療垃圾廢棄物處理實行一日一報，確保避免交叉感染的可能。截至2月10日12時，四川共調度全省定點醫院210個，四川定點醫療機構、集中隔離點和相關污水處理廠總體運行良好，未發現糞大腸菌群超標等情況。截至2月10日，四川全省累計處置醫療廢物2894.44噸，涉疫醫療廢物116.03噸，社會源廢棄口罩38.97噸，全省醫廢處置運行負荷率為49%。

　　科學診療，中西醫結合，保障患者醫護診治無憂

　　2月11日，四川省委書記彭清華主持召開省委應對疫情工作領導小組第四次會議，強調要對一線醫務人員和援鄂醫療隊員給予更多關心關懷，採取切實措施幫助他們解決后顧之憂。疫情發生以來，四川堅持科學診療，出台專業規范和實操手冊，堅持中西醫結合，落實醫保基金支付保障和醫療人員關懷，有效實現患者治療和醫護診治無憂。

　　疫情發生后，四川省衛健委等部門積極行動，組織科普座談會，發布《家庭如何預防新型冠狀病毒肺炎》視頻和《“新型冠狀病毒感染的肺炎”心理自助手冊》等，發布新型冠狀病毒肺炎居家隔離觀察相關知識和建議並組織專家解讀，有效加強疫情信息的宣傳解讀，緩解公眾緊張情緒。此外，四川省應對新型冠狀病毒肺炎疫情應急指揮部辦公室還下發通知，明確各地須設置孕產婦定點醫院並及時向社會公布，對疑似或確診新冠肺炎孕產婦實施“一人一策一案”管理，保障科學治療。

　　1月21日，四川中醫藥局率先開展中醫藥預防呼吸道傳染病有關工作，組織專家討論擬定《2019-2020年冬春季呼吸道傳染病預防建議處方》，並向社會公布，引起廣泛關注和歡迎。在疫情防控的關鍵時刻，四川堅持中西醫結合診療，增強診治效果。截至2月14日24時，四川報告的470例確診病例中有425例使用了中醫藥，其中括乏力、發燒、咳嗽等症狀和影像學改善的達281例，有效率近70%。四川還派出7批共271名骨干的中醫醫療隊支援湖北，積極運用中醫藥救治患者達209名，出院患者56名，深受認可。

　　科學診療，落實患者醫保支付保障。四川省醫保局1月26日印發通知，為未在四川挂網的防治應急藥械開通“綠色通道”、及時挂網，同時允許醫療機構為救治需要先採購后備案。1月28日，四川幾部門轉發國家有關部委通知，明確疑似患者個人負擔部分財政給予補助，對異地患者先救治后清算。2月3日，四川醫保局和省財政廳聯合發文，要求各地醫保經辦機構要按規定及時支付疑似和確診患者的醫療費用，放寬參保繳費相關事項辦理時限，對於疑似患者或確診患者未參保的，在疫情流行期間實行“即參即享”。2月14日，四川醫保局等五部門又將新冠1號等醫院制劑臨時納入醫保支付，確保患者有藥治療可報銷。

　　疫情當前，醫護人員就是奮戰在前的戰士。四川全面加強對醫護人員的關心關懷，多措並舉做實做細。2月9日，四川六部門發布通知，通過關心愛護、獎勵表彰、職稱評審傾斜和待遇保障等八方面措施，進一步激勵醫療救治和疫情防控一線醫療衛生人員敢於擔當、沖鋒在前。2月14日四川省總工會印發通知，通過“一對一”開展職工志願服務、設立專項資金等多舉措，開展對防控一線的醫務人員及其家屬的關心慰問，讓醫療戰士們深切感受到溫暖關懷。