“奇迹康复” 东北夫妇送来锦旗
“感谢雷飞教授!感谢这里所有的医护人员!”10月2日上午,一对年近六旬的东北夫妇将一面锦旗送到西南医科大学附属医院脊柱外科。“100多天里,我从四肢瘫痪,到现在已能正常吃饭、走路,简直就是奇迹,能遇到你们是我的幸运!”
59岁的关先生,是吉林省某大型国企的职工,今年3月初,他出差到四川省泸州市叙永县,担任一个工程项目监理工程师。据关先生回忆,4月26日,他从工地值班房回往驻井房的路上时,经过现场排水沟时不慎摔倒,“咚”的一声,头部重重撞在地面上,“睁开眼后,我发觉四肢已经没有了知觉,完全无法动弹了。”
4月27日,关先生被送到西南医科大学附属医院急诊医学部。“连轮椅都坐不了,是躺在担架上被抬进的医院。”提起当初的经历,关先生说:“四肢完全不听使唤,心想自己才59岁,想到今后生活无法自理?心情特别低落。”
检查结果似乎也印证了关先生的担心:颈脊髓多处严重受压、颈脊髓出现高信号……被诊断为严重的颈脊髓损伤,需要急诊手术。
据雷飞教授介绍,颈椎周围有许多重要结构,在颈椎上做手术,稍有不慎,就会给患者带来灾难性后果。此外,对于完全瘫痪的患者,即便成功实施了颈椎减压、复位、固定手术,但让瘫痪病人再次站起来,机会也非常渺茫。
针对关先生的手术方案,摆在雷飞团队面前的选择有两个:一是实施侧块螺钉手术,该手术风险相对较小,缺点是牢固性不足;二是实施椎弓根螺钉手术,优点是牢固性强,有助于患者康复,缺点是手术难度比较高,手术风险较大。
经过与团队的充分讨论和与家属的沟通,雷飞团队决定为关先生实施颈椎椎弓根螺钉技术。“每颗螺钉的直径3.5毫米,需要非常精准地拴在4-5毫米直径的颈椎椎弓根上,完全依靠手术医生的双手来操作。一旦置入的位置和角度出现丝毫差错,就会伤及椎动脉和脊髓,出现脑梗塞,危及患者生命,甚至死亡,后果不堪设想。”雷飞说:“但是我们经过探讨,结合关先生的实际情况,认为颈椎椎弓根螺钉技术更适合他,我们也有信心做好这个手术。”
为了挽救脊髓的功能,为关先生的瘫痪恢复创造条件,雷飞团队争分夺秒与时间赛跑,4月28日,在脊柱外科、麻醉科等科室的密切配合下,在脊柱外科主任冯大雄的指导下,由雷飞主刀,急诊为关先生实施了手术。经过三个多小时紧张的手术后,成功为关先生完成了颈脊髓彻底减压,并将螺钉准确置入椎弓根,实现了颈椎的复位和稳定。
术后两周,5月13日,关先生转入康复科。结合康复情况,脊柱外科联合康复科对治疗方案不断进行调整,关先生的病情一天天开始好转。
10月2日,经过5个多月的治疗,关先生的上肢、下肢功能几乎恢复到未瘫痪前水平,预计在10月中旬办理出院手续。此时,脸上挂满笑容的夫妻二人,给雷飞送上一面“医术展精湛、医德绽芬芳”的锦旗。关先生的爱人说:“把术后的影像资料发给其他脊柱专业的专家,他们看后都称赞干得漂亮。”(汪帆 陈猛)
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