人民網成都11月29日電 （王凡）近日，國家衛生健康委在福建三明舉辦推廣三明醫改經驗培訓班。各省、自治區、直轄市和新疆生產建設兵團衛生健康委，示范項目城市、試點醫院和基層衛生健康綜合試驗區有關負責同志參加培訓班。自貢市政府副市長陳張銘代表自貢市圍繞深化以公益性為導向的公立醫院改革主題作經驗交流發言。

近年來，自貢市積極響應國家號召，將深化醫藥衛生體制改革作為提升民生福祉、推動經濟社會發展的重要抓手。通過持續強化公立醫院體系創新、技術創新、模式創新、管理創新，優化服務流程、改善服務質量，構建更加高效、協同的醫療服務網絡，整合醫療資源，提升醫療服務的可及性和便捷性。公立醫院改革與高質量發展成效初顯。

突出頂層設計，以價值觀引領改革

自貢成立由黨委、政府主要領導任雙組長的公立醫院綜合改革與高質量發展工作領導小組，強化政府責任。全市財政衛生健康投入從2019年的31.7億元逐年增加到2023年的56.2億元、年均增長15.4%。發揮政府債券投資拉動作用，安排債券75.8億元，醫療衛生基礎設施建設全面提速。啟動實施衛生健康保障工程，系統開展十大能力提升行動。全市人均預期壽命由2020年的77.93歲提高到2023年的80.2歲，孕產婦死亡率、嬰兒死亡率持續低於全國全省平均水平。

突出“三醫”聯動，以系統觀念推動改革

落地國、省集採15批次496種藥品，20批次高值醫用耗材。自貢公立醫院門診、住院次均費用分別同比下降3.18%、3.24%。調整醫療服務價格241項，調增部分納入醫保統籌支付，總體不增加群眾負擔。全市公立醫院醫療服務收入（不含藥品、耗材、檢查檢驗收入）佔比由2019年的37.80%提升到41.40%，百元醫療收入的醫療費用（不含藥品）降至104元。推行多元支付方式改革，在全省率先試點中醫、臨床心理日間病房醫保結合新模式。設置引育專項資金，建立醫學博士等高層次人才編制池，保持公立醫院編制“所有權”不變，“使用權”區域內統籌。在醫療集團建立編制“周轉池”，在醫共體實施“統招共用”。完善薪酬水平核定辦法，健全薪酬總量專項激勵機制，全市公立醫院醫務人員薪酬中穩定收入比例由2021年的37.88%提升至41%。國家公立醫院滿意度調查顯示，我市員工滿意度全省第一。

突出優質高效，以供給側撬動改革

網格化組建緊密型醫聯體6個，醫聯體內設置中心藥房、統一藥品目錄，規范雙向轉診人次數較上年增長27.97%，三級公立醫院門診人次數與住院人次數比由2023年初的14.1降至13.33。建成四川省首批省級區域醫療中心，自貢市新增國家級臨床重點專科2個、中醫優勢專科4個、中西醫協同“旗艦”科室1個，省級臨床重點專科（含中醫）29個，市縣級臨床重點專科69個，三級公立醫院績效考核連續兩年省考第一，國家自然科學基金項目和省級研究中心建設實現零的突破。全市縣域急診急救“五大中心”全部建齊，按照二級綜合醫院標准建成縣域醫療衛生次中心12個、社區醫院10個﹔86家鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心全部達到國家“優質服務基層行”基本或以上標准﹔村衛生室建設達標率穩定在70%以上。影像、心電等4個遠程醫療協作網覆蓋自貢市所有鄉鎮，累計服務210.71萬人次，“基層檢查、上級診斷”模式基本形成。

突出內涵管理，以重實效落實改革

成立衛生健康行業黨委，將全市公立、民營醫療衛生機構一並納入管理。公立醫院全面落實黨委領導下的院長負責制，臨床醫技科室支部書記、主任“一肩挑”比例達86%。建設醫療三監管平台，對自貢市150家醫療機構醫師診療行為進行實時監測。試點建設精細化運營管理平台，實時監測、智能分析預警業務動態、財務狀況、服務質量及績效表現等多維度信息。依托智慧健康城市建設，推動打通自貢市醫療衛生機構業務數據，逐步實現居民健康診療信息互通共享。打造便捷就醫“一碼通”、就醫繳費“刷臉付”等數字醫療服務場景﹔建成智慧醫院9家、互聯網醫院8家，線上服務量超千萬人次。全市公立醫院住院、門診患者滿意度分別排名全省第一、第二。

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