65歲的劉大爺幾天前突然開始發燒、咳嗽、寒戰，甚至呼吸困難，他以為是流感就服用了奧司他韋，可症狀一點沒減輕。輾轉幾家醫院后，他來到了成都市第五人民醫院感染性疾病科。在醫生與劉大爺看似普通的聊家常后，醫生發現，給劉大爺帶來困擾的原來是一隻鳥。

　　短短幾天病情迅速發展

　　劉大爺平時喜歡鍛煉，這天剛跟朋友吹噓完身體倍兒棒，第二天起床就感覺頭有點昏，一量體溫已39度。

　　他自我感覺是流感，便在診所購買了奧司他韋服用。但服藥后，不僅高燒沒退，劇烈咳嗽、頭痛、寒戰也相繼而來，於是他從社區衛生服務中心轉到家附近的醫院，流感、支原體檢測都呈陰性，血也查了、痰也查了，抗生素也用上了，發燒原因還是找不到，隻能判斷是肺炎。短短幾天，劉大爺的胸部CT就出現了大片實變影，不得已趕緊轉院到成都市第五人民醫院。

　　醫患聊天 醫生有了懷疑目標

　　劉大爺入院后，感染性疾病科主任許曉梅仔細翻看了他的所有檢查，最初也沒發現有什麼不對。於是，許曉梅走到劉大爺床邊，與他和家屬進行攀談，問家裡有些什麼人，都做什麼工作，平常喜歡做些什麼，家裡養寵物嗎？一陣攀談下來，許曉梅了解了個大概。原來，劉大爺家裡養了鸚鵡，他每天都給鸚鵡喂食、喂水、清理籠子。

　　許曉梅有了個懷疑對象：可能是鸚鵡熱衣原體！她立即與家屬溝通，建議經過肺泡灌洗液宏基因測序來明確病因，“病人和家屬都同意，因為病人已經非常難受了，他們也想快點找到病因對症治療。”

　　第二天，宏基因測序結果出來了，劉大爺的發燒、咳嗽原因明確就是鸚鵡熱衣原體。醫生迅速對症治療，一天后，劉大爺開始退燒，三天后，咳嗽症狀開始減輕。經過七天治療，劉大爺復查胸部CT病灶明顯吸收，帶藥出院。

　　隻有鸚鵡才會致人感染？

　　家禽也會

　　據醫生介紹，感染鸚鵡熱衣原體主要表現為高熱、寒戰、明顯頭痛和干咳等，類似流感症狀，所以會被誤認為流感。感染鸚鵡熱衣原體，病情嚴重者可導致肺炎、心內膜炎和腦炎等多種並發症，並危及生命。

　　這個疾病名稱內含有“鸚鵡”二字，通常是通過接觸鸚鵡、鴿子及其他許多鳥類、禽類及帶病的哺乳動物，吸入籠養鳥類拍打翅膀揚起的干糞便或鳥羽粉塵中的病原體而致病。

　　醫生建議，接觸家養禽類及鳥類后要及時洗手，定期對養殖場所消毒，正確處理禽類排泄物，普通人群進入活禽交易場所要做好自我防護，食用禽類要徹底煮熟。

　　王敏 成都日報錦觀新聞記者 鄧曉洪

　　圖據市五醫院

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