成渝跨省異地就醫直接結算實現“動態全覆蓋”
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| 2023年度川渝醫療保障聯席會議在成都市青羊區舉辦。吳舒婷攝 |
人民網成都2月9日電 2月8日,2023年度川渝醫療保障聯席會議在成都市青羊區召開。會上介紹了2022年成渝醫保戰略合作工作推進情況,並對2023年推進成渝地區雙城經濟圈醫療保障協同發展重點任務進行會議審議。
據悉,2022年,成渝跨省異地就醫直接結算實現“動態全覆蓋”,成渝兩地參保群眾已全面實現兩市間住院、普通門診、門診特殊疾病、藥店購藥的跨省異地就醫直接結算。截至2022年12月底,成都開通住院直接結算957家、門診特殊疾病直接結算565家、普通門診和藥店購藥直接結算17180家,實現“動態全覆蓋”。2022年1—12月,成都參保人員在重慶異地就醫直接結算61.93萬人次,比2021年同期分別增長397.82%﹔重慶參保人員在成都異地就醫直接結算87.89萬人次,分別較2021年同期增長128.10%。
異地就醫備案互免全面實現。2022年7月1日起,成渝兩地參保群眾在對方城市,無需辦理異地就醫備案即可實現住院、普通門診、藥店購藥等費用直接結算,兩市參保群眾無論選擇聯網結算還是墊付后回參保地報銷,均不降低報銷比例、不提升起付標准,異地就醫自由基本得到實現。
此外,門特直接結算病種范圍持續擴大。持續推進兩市門特疾病病種統一,逐步實現門特認定、治療標准、程序互認,已開通高血壓、糖尿病、惡性腫瘤、器官移植抗排異、血液透析5個病種門診特殊疾病直接結算,為參保群眾提供了更優更省心的就醫解決方案。
2023年,成渝雙方將以成渝醫保合作備忘錄內各項合作內容為重點,建設一批成渝雙城醫保服務工作站、探索實施城鎮職工醫療保險繳費年限互認、推動成渝兩地長期護理保險協同發展、合力共建醫保信息運用場景,全力推動醫保“成渝通辦”,加快實現更加便民高效的醫保服務。
據了解,成渝雙方將進一步圍繞成渝兩地城鎮職工醫療保險繳費年限互認試點工作開展深度合作。在2023年6月底前,完成成德眉資4市繳費年限互認政策的運行情況分析,以及成渝兩地關系轉移接續情況摸底工作,以成德眉資4市的實際數據支撐成渝兩地繳費年限互認政策的適配性評估,在成德眉資現有模式的基礎上進一步優化完善,共同探索成渝兩地城鎮職工醫療保險繳費年限互認路徑的最優解,爭取在2023年12月底前出台成渝兩地職工醫保參保人實際繳費年限可按規定有條件互認的惠民政策。(王凡、實習生吳舒婷)
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