近35人超重、14人肥胖，有你嗎? 35人血脂異常，有你嗎?能堅持每周至少鍛煉3次、每次至少10分鐘的僅近13人，有你嗎？

　　如果前兩個選項有你的話2022年，一定要爭取進入第三個選項

　　近日，省疾控中心等部門聯合發布《2021年四川省人群健康狀況及重點疾病報告》。《報告》顯示，2021年全省人均預期壽命77.95歲，其中男性75.24歲，女性81.12歲，人均預期壽命較2020年（77.56歲）上升0.39歲，近5年呈持續上升趨勢。

　　四川大學華西公共衛生學院教授張建新分析，變化得益於四川各項事業的發展，得益於健康四川行動的實施。“尤其是孕產婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率，以及道路交通事故死亡率持續下降，讓四川人平均預期壽命持續上升。”

　　腦血管病等3個病種死亡率較高　建議控酒、控血壓、戒煙

　　《報告》顯示，慢性病（慢性非傳染性疾病）是2021年四川省居民死亡的主要原因。四川慢性病死亡率低於全國平均水平，且均低於東、中、西部。在四川，腦血管病、慢性阻塞性肺疾病和缺血性心臟病為單病種死因順位的前三位，對居民人均期望壽命影響較大。

　　張建新表示，這說明3個病種的死亡率相對同期其他疾病，死亡率較高，是威脅四川人群健康的嚴重疾病。“從疾病相關行為學和防治角度來說，可將腦血管病、缺血性心臟病和糖尿病歸為一類，這3類疾病的發生和防治都與飲食、身體活動、超重/肥胖、熬夜、飲酒、抽煙等因素有關，並且這3類疾病相互影響或共病，如糖尿病可並發腦血管病、缺血性心臟病。”

　　張建新分析，慢性阻塞性肺疾病的發生主要與抽煙有關，包括一手煙、二手煙和三手煙，此外與室內外空氣污染、接觸過敏源、呼吸道感染、耐寒能力下降、免疫力下降等有關。《報告》顯示，四川男性慢性阻塞性肺疾病死亡率為122.30/10萬，遠高於女性（84.86/10萬），這與男性較高的抽煙率有關。“抽煙導致四川男性慢性阻塞性肺疾病較高的死亡率，二手煙和三手煙是女性慢性阻塞性肺疾病死亡率的罪魁禍首。而60歲及以上人群的慢性阻塞性肺疾病死亡率，隨年齡增大出現增高趨勢，說明抽煙導致的健康危害具有蓄積性。”張建新提醒，慢性阻塞性肺疾病也會並發腦血管病和缺血性心臟病。

　　如何預防？《報告》建議，預防腦血管病可每天食半斤蔬菜水果，每天至少30分鐘中等強度運動，男性飲酒每天不能超過30克、女性飲酒不超過20克﹔預防冠心病（缺血性心臟病是冠心病之一）要採取調脂、降糖、降壓等治療措施，控制血壓、血糖在正常范圍內﹔預防慢性阻塞性肺疾病，要戒煙、保持室內外空氣潔淨、避免過敏源等。

　　糖尿病是上升最迅速的單病種死因　建議控制體重，減少紅肉攝入

　　根據《報告》，四川單病種死因順位有所變化，其中，糖尿病由2016年的第10位上升到2021年的第6位，並且死亡率由2016年的14.07/10萬，上升到2021年的20.16/10萬，增長43.28%，是四川人群單病種死因中上漲最迅速的。

　　成都市第三人民醫院肥胖與代謝性疾病中心副主任醫師嚴同表示，分析《報告》可發現兩點：第一，四川人糖尿病發病率越來越高，18歲以上居民糖尿病的患病率已高達12.94%，而這個數據在5年前為9.4%﹔第二，糖尿病的知曉率和治療率有很大提升空間，全省18歲以上居民糖尿病的知曉率僅為39.2%，而知曉自己有糖尿病的患者中，僅36.99%的人採取了治療措施。“人口老齡化、肥胖發病率升高、不健康生活方式等因素導致的糖尿病患者人數越來越多，知曉率和治療率低，導致糖尿病的危害變得愈加明顯。”

　　嚴同表示，要預防和逆轉2型糖尿病（非胰島素依賴型糖尿病或成人發病型糖尿病），控制體重是最為關鍵和最有效的手段。他建議，肥胖或超重人群可通過合理膳食、規律運動、減重代謝手術等方式控制體重﹔居民要適量減少紅肉（豬肉、牛肉、羊肉）的攝入，盡量不吃香腸、臘肉等腌制食品。一旦發現糖尿病，要盡早治療，在正規醫療機構指導下，規范進行血糖監測和藥物治療，控制血糖。

　　油鹽等攝入量均高於推薦值　建議減油減鹽，多進行身體活動

　　《報告》顯示，四川18歲及以上居民豬肉、牛肉等紅肉吃得多，油鹽重，蔬菜和水果攝入量偏少，年飲酒率也有較大上升。

　　不健康的生活習慣加劇肥胖和血脂異常的發生，肥胖率和血脂異常率較5年前上升明顯。《報告》提到，在四川，18歲及以上居民平均每日紅肉攝入量為128.33克（推薦每人每日攝入不高於100克）;家庭人均每日烹調油和食鹽的攝入量分別為48.27克和7克，均高於推薦值——油、鹽每日最大攝入量分別為25克、6克。

　　在吃的問題上，張建新建議，要把好烹飪關，減油、減鹽。“部分川菜在烹飪中用油較多，並會加入泡菜、豆豉、豆瓣等含鹽材料，這使得我們的口味較重。”張建新建議，應以蒸、煮、涼拌的烹飪方式代替紅燒、油炸等不健康的高溫烹飪方式。同時，要多攝入全谷類食物、豆類、蔬菜、水果、魔芋等富含膳食纖維的食物。“膳食纖維能增強飽腹感，減少能量食物的攝入﹔促進胃腸道蠕動，加快食物消化、吸收﹔延緩糖分的吸收速度，使血糖緩慢上升、控制血糖濃度。”

　　《報告》還提到，四川成年人中經常鍛煉率較低，18歲以上居民經常鍛煉率為12.74%，雖與5年前相比有較大提高，但仍處於較低水平。

　　張建新提醒，要多進行身體活動。“除了根據年齡和身體狀況選擇合適的體育運動，還要做一些日常工作和生活中的身體活動，如通勤、搬運、照料小孩和老人、種花、購物、打掃衛生、洗衣做飯等。其中，通勤盡可能採取走路、騎自行車等方式。”張建新說，要通過合理膳食、身體活動和良好的睡眠，保持健康的體重。

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　　人口平均預期壽命

　　是指假若當前的分年齡死亡率保持不變，同一時期出生的人預期能繼續生存的平均年數。它以當前分年齡死亡率為基礎計算，但實際上，死亡率是不斷變化的，因此，平均預期壽命是一個假定的指標。

　　國家發展改革委等部門印發的《“十四五”公共服務規劃》顯示，2025年中國人均預期壽命達78.3歲。

□四川日報全媒體記者 魏馮

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