健康“醫”點通
三個典型症狀 識別“高溫殺手”熱射病

7月驕陽似火,熱浪席卷全國。高溫天氣下,多地有人確診熱射病,甚至危及生命。熱射病和中暑有何區別?如何預防和處理?為此,人民網採訪了北京中醫藥大學東直門醫院血液腫瘤科一區副主任醫師沈洋。
沈洋介紹,中暑是一個漸進的過程,可分為先兆中暑、輕度中暑和重度中暑,不同階段的患者症狀不同。先兆中暑、輕症中暑可讓身體出現明顯不適,比如口渴多汗、乏力心慌、頭暈頭痛、面色潮紅等,經現場及時救護后,均可恢復正常。重症中暑會出現高熱、痙攣、驚厥、休克、昏迷等症狀。重症中暑按表現不同又可分為熱驚厥、熱衰竭,最嚴重的便是熱射病。
“高熱、無汗、昏迷是熱射病的三個典型症狀。”沈洋表示,最初發病時,患者會大量出汗,然后逐漸無汗,繼而體溫迅速升高,高達40℃至42℃,甚至更高的情況。當人體核心溫度持續大於40℃,便可能會出現昏迷、休克、肝衰、心肌損害、呼吸衰竭等,不及時救治,將導致不可逆的器官損傷,甚至死亡。
沈洋強調,從輕微中暑發展到致命性熱射病,可能隻需要短短幾小時。因此,防治關鍵在於“早發現、早降溫、早送醫”。降溫速度與熱射病的預后密切相關,高體溫持續時間越長,組織損害越嚴重,預后也越差。一旦發現有人疑似熱射病,應立即採取急救措施,迅速將患者轉移到通風、陰涼處﹔解開衣物,用冰袋、冰塊、冰凍飲料等物品置於中暑者額頭、太陽穴、頸部、腹股溝等處進行血液散熱,可用紗布、薄衣物包裹冰袋以免凍傷﹔現場急救處理后及時送醫,在送醫途中持續幫助患者降溫,以最快速度幫助患者體溫降至39℃以下。
如何有效避免中暑與熱射病?沈洋建議,關注天氣預報,了解極端高溫預警,減少高溫暴露、做好防晒與降溫工作﹔科學補充水分,在大量出汗時可補充含電解質的運動飲料或口服補液鹽﹔在高溫環境中出現頭暈、心慌等不適症狀時,需要及時在陰涼處休息﹔中暑高危人群,如嬰幼兒、65歲以上老人、體弱多病人群、肥胖人群、長時間高強度體力勞動者,應格外注意防暑。
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