“要是早知道有這麼精准的技術，我也不用疼這麼多年！”術后第一天，能在床邊慢慢活動的高大叔，看著自己不再外翻的右腿，臉上終於露出了久違的笑容。這位被類風濕關節炎折磨20年的55歲大叔，終於在骨科手術機器人的幫助下，擺脫了輪椅和疼痛。

20年疼痛熬成“X型腿”，大叔一度拒絕手術

家住崇州市懷遠鎮的高大叔，20多年前就開始被膝蓋疼纏上。一開始只是久站、走路后隱隱作痛，休息會兒就能緩解，他沒太當回事。可隨著時間推移，疼痛越來越頻繁，膝蓋也慢慢變了形——雙腿漸漸向外撇，成了明顯的“X型腿”，走路一瘸一拐。

幾年前，當地醫院診斷為類風濕關節炎，建議保守治療。可近一年來，病情突然加重：膝蓋又腫又痛，別說走路，就連下床都成了奢望，只能靠輪椅代步。家人帶著他跑了幾家醫院，醫生都建議手術，但高大叔總怕“開刀風險大”“恢復不好”，一直拖著，直到疼得實在受不了，才在朋友推薦下來到四川省第四人民醫院。

術前X片。四川省第四人民醫院供圖

機器人精准“導航”，手術創傷小恢復快

檢查結果顯示，高大叔的雙膝因類風濕關節炎嚴重受損，不僅骨頭被侵蝕，韌帶也鬆弛變形，屬於典型的“外翻膝畸形”，其中右膝症狀更嚴重，必須盡快手術。

術前三維醫學影像手術計劃。四川省第四人民醫院供圖

“這類手術難度不小，因為患者的骨頭缺損多、軟組織失衡，稍微沒做好就可能出現假體不穩、力線偏差。”四川省第四人民醫院專家解釋道。

好在該院的骨科手術機器人幫了大忙：術前通過雙下肢CT做三維規劃，精准算出需要截骨的角度和位置﹔術中機器人“導航”，截骨誤差能控制在亞毫米級，比傳統手術更精准，創傷也更小。

很快，四川省第四人民醫院周宗科、劉永光團隊為高大叔實施了“機器人輔助右側全膝關節置換術”。手術非常順利，術后第一天，高大叔就在醫護人員指導下試著下床活動。他笑著說：“等右腿好利索了，我馬上來做左腿！”

術后X片。四川省第四人民醫院供圖

科普時間：類風濕關節炎為何會“掰彎”膝蓋？

很多人疑惑，類風濕關節炎怎麼會導致膝蓋變形？四川省第四人民醫院專家解釋，這是一種自身免疫病，會持續侵蝕關節的骨頭和軟組織：炎症破壞膝關節骨質（尤其是脛骨平台和股骨外髁），導致骨頭缺損﹔長期外翻畸形會拉鬆內側韌帶、繃緊外側組織，形成惡性循環，最終讓膝蓋“掰彎”。

專家提醒，類風濕關節炎患者別因“怕手術”拖延治療，越早干預恢復越好。若出現關節反復疼痛、腫脹僵硬、變形或影響行走等情況，需及時就醫。（魏凱）

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