人民網成都4月11日電 （記者宋豪新）近日，記者了解到，經過65個日夜的救治，出生時體重僅820克的“掌心寶寶”，在成都市第五人民醫院新生兒科挺過了器官發育不成熟、呼吸暫停、感染極重、喂養困難等多重“生死關”后，體重達到2210克並順利出院。

今年春節前夕，一名體重僅820克的超低體重早產兒，因胎兒宮內窘迫通過緊急剖宮產來到這個世界，出生后就立即轉入成都市第五人民醫院新生兒科救治。

“這樣的超低體重早產兒救治，如同走鋼絲，任何一個環節的疏漏都可能造成不可逆的后果。”據成都市第五人民醫院兒科-新生兒病區副主任杜麗君回憶，當時，這個早產兒手臂比成人手指還細，皮膚薄如蟬翼，呼吸微弱如絲，各器官發育極不成熟，面臨著呼吸窘迫綜合征、顱內出血、感染、喂養不耐受等十余項高危風險。

成都市五醫院啟動危重新生兒救治綠色通道，早產兒在第一時間轉入了NICU（新生兒重症監護病房），並被安置在模擬母體環境的恆溫恆濕暖箱中，通過呼吸機輔助通氣、臍靜脈置管建立生命通道。

同時，醫院集結了新生兒科、產科、麻醉科、超聲科等多學科團隊，在接下來持續65天的生命保衛戰中，採用“一人一策”個性化方案，幫助早產兒連闖三大生死關卡：

“呼吸關”。早產兒出生后呼吸困難明顯，床旁胸片提示肺透明膜病。醫療團隊立即予氣管內滴入肺泡表面活性物質、呼吸機支持，病程中不斷出現呼吸暫停。醫護人員24小時密切監護床旁，早產兒經35天脫離無創呼吸機，並於第40天完全脫離氧氣自主呼吸。

“感染關”。早產兒出生后感染極重，在強力抗感染、丙種球蛋白支持治療下指標仍不見好轉。新生兒科聯合藥劑科多次調整用藥后，早產兒一般情況逐漸好轉，並在第3周時順利停用抗生素。

“營養關”。一般來說，新生兒初次喂養奶量約為5-15毫升，但極早產兒腸道發育極不成熟，中途不斷出現吐奶、腹脹、血便等各種消化道症狀。於是，醫療團隊採取極其精細的喂養策略——從每次0.5毫升（不足綠豆大小）的微量母乳開始，逐步建立腸道營養﹔在第29天終於攻克喂養關，過渡到全腸內喂養。最終，早產兒拔除了胃管，實現全經口喂養。

隨著早產兒情況的改善，醫療團隊為他量身定制了“袋鼠式護理”——早產兒的母（父）親以類似袋鼠、無尾熊等有袋動物照顧幼兒的方式，將早產兒直立式地貼在自己的胸口，提供他（她）所需的溫暖及安全感。

此外，成都市五醫院還為該早產兒填寫了寶寶日記，包括身高、體重等身體指標的變化和治療方案、治療過程以及家長的感受等，以記錄早產兒的成長。“每個早產兒都是折翼的天使，我們要做他們的臨時父母。”成都市第五人民醫院兒科-新生兒病區徐小蓉護士長說，治療期間，護理團隊使用“鳥巢式”體位支持、音樂療法等促進早產兒發育。

經過精心救治，該早產兒出院時體重已達2210克，頭顱MRI顯示腦發育良好。其父母在寶寶出院時感激地說：“看著孩子從那麼輕的體重到順利出院，真的太感激醫務人員的精心照顧！”

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