近期，三六三醫院內分泌腎內科一周內收治了兩名特殊的患者。24日，記者了解到，第一名患者入院前3天，進行無氧運動后出現雙下肢疼痛，一直緩解不了，於是來到三六三醫院門診進行檢查﹔第二名患者入院4天前騎動感單車后出現雙下肢肌肉疼痛，當時沒有重視，2天后右下肢肌肉疼痛症狀逐漸加重，隨后也立即到醫院急診就診。

據醫生介紹，兩位患者檢查結果均提示肌酸激酶（反應肌細胞損傷最敏感的指標）明顯升高。根據檢驗結果，門、急診醫生立馬為兩位患者診斷橫紋肌溶解並開具了入院証收治入院。患者入院前從未了解過此病的相關症狀及病因，但網上報道出現的橫紋肌溶解症並不少見，大多數誘因皆為過度運動而發生。

“橫紋肌溶解”到底是什麼？記者了解到，人體的肌肉分為三種：心肌、平滑肌及骨骼肌。其中心肌及骨骼肌是有橫紋的，因此得名“橫紋肌”。橫紋肌溶解症，通常發生在和我們的肢體運動相關的骨骼肌，它是由肌肉組織的分解和壞死以及細胞內物質釋放到血流中引起的。橫紋肌溶解症可發生於所有年齡和性別。

橫紋肌溶解症有多種原因， 可分為獲得性和遺傳性。后天原因可能是因為創傷和勞累、缺氧損傷、感染、高溫以及藥物和毒素。遺傳原因包括酶缺乏症（參與碳水化合物或脂質代謝酶）和肌病。橫紋肌溶解症的病因也可能因年齡而異。在成年人中， 最常見的原因是創傷和藥物， 而在兒童中，感染佔病例的1/3。

而這兩名入院患者出現橫紋肌溶解，都與高強度運動有關。人在劇烈運動時，一些肌細胞會經不住“考驗”而壞死，進而降解出大量肌紅蛋白和肌酸激酶，造成肌肉疼痛、肌無力、濃茶色尿等症狀，出現症狀的肌肉多數為靠近軀干部位的肌肉，如大腿、肩關節周圍、下腰部。這些物質經過血液循環，會堵塞腎臟腎小管，造成急性腎功能損傷，發生少尿、無尿，嚴重者還會繼發急性腎衰竭，可出現昏迷、彌散性血管內凝血（DIC）、肝損害、呼吸窘迫綜合征、循環衰竭等多器官功能障礙，甚至死亡。

所幸，兩位患者經過及時治療，肌酸激酶指標明顯下降，未發生肝腎損傷，病情穩定后辦理出院。

■醫生提醒

醫院內分泌腎內科提醒，大家運動切不可盲目而為。應注意：

1.避免長時間進行高強度運動，運動量應循序漸進。

2.盡量避免在太陽直射下或者炎熱潮濕的環境中進行高強度訓練。

3.運動前后適當補充水分和電解質。一旦出現運動后心率快、肌肉疼痛無力、尿頻、排尿不適、腰痛，特別是出現醬油色尿或血尿時，應盡快就醫。

成都商報-紅星新聞記者 戴佳佳

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