向医药机构亮“家底” 成都举办首场医保数据定向发布活动

为深入贯彻党的二十大和二十届二中、三中全会精神,认真落实国家医保局部署要求,提升医保工作透明度,发挥医保数据赋能医药机构发展的作用,3月28日,成都医保数据定向发布活动在四川天府新区举行,成都市医保局面向定点医药机构以及行业协会亮明医保基金“家底”,发布了一系列重要医保数据。
四川省人民政府副省长杨兴平出席活动并致辞,国家医疗保障局直属机关党委常务副书记、人事司司长、一级巡视员魏作宝,四川省人民政府副秘书长葛晓鹏,四川省医疗保障局党组书记、局长邓正权,成都市人民政府副市长许兴国出席活动。国家医保局、四川省各市州医保部门负责同志,成都各区(市)县分管领导及医保系统相关负责人参加活动,部分市人大代表、市政协委员、医保监督员列席活动,见证改革成效,共谋医保发展。
本次发布活动中,成都市医保局主要负责人汇报了2024年成都医保相关工作,并介绍了2025年工作安排。省医保数据工作组负责人围绕提升数据质量、提高分组效能、完善配套政策三个方面,系统介绍了DRG支付方式改革推进情况,发布了入组异常、均费异常、费差异常3个重点指标监测分析结果,通报了市域内异地就医整体结算情况,明确提出年内省内异地就医费用纳入DRG结算。成都市医保数据工作组负责人从基金收支余及结算情况、重点指标情况、医保基金监管情况、年度工作计划四方面发布成都市医保数据。
数据发布现场还进行了面对面交流互动,参会医药机构就数据公开制度、医疗服务价格改革等问题踊跃提问,医保数据工作组现场解答。四川大学华西医院、成都市新都区中医医院相关负责人分享了医保数据运用方面的实践经验。
魏作宝指出,四川省、成都市两级医保部门锐意改革创新,以数据工作组为支点,搭建起医疗、医保沟通协作新平台,主动亮家底、晒数据,取得了很好的示范效果和社会效应。对于医保数据公开工作,要充分认识重要意义,坚定做好工作的信心决心;要准确把握科学方法,优化数据工作的实践路径;要树牢共享理念,搭建沟通联动的有效平台。
医保数据是提升医疗机构管理水平和医疗服务质量的关键资源。下一步,成都市医保系统将以确保医保基金安全运行为首要任务,以医保基金管理突出问题专项整治为契机,用好数据公布工作机制,不断提高数据公布质量,持续为医保管理增效,持续为医药机构发展赋能,助力三医协同发展和治理。
来源:成都市医疗保障局
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