张大爷及家属为成都市第五人民医院骨科（关节外科）医护人员送锦旗。成都市第五人民医院供图

“没想到我都92岁了，骨折手术完第二天就能搀扶着下床活动，我以为要在床上躺大半个月才能下床呢，现在能独自行走了。”出院当天，张大爷（化名）为成都市第五人民医院骨科（关节外科）全体医护人员送上一面表达感激之情的锦旗。

不慎摔倒致骨折

张大爷平素身体健康，有时间还会打打太极、转转公园，退休生活虽平淡但也乐在其中。近日，张大爷在家中走路不慎摔倒，摔倒后髋部剧烈疼痛，无法活动，被家属送至成都市第五人民医院急诊医学科，X片提示髋部骨折，遂住进骨科（关节外科）。

入院后，该院关节外科专业组长、副主任医师班照楠对张大爷进行了全面的检查和评估，经过团队讨论，保守治疗除了存在骨折畸形愈合和不愈合的风险，还可能会导致卧床相关并发症，这些并发症对张大爷是致命的。

因此，手术治疗是当前的首选，使张大爷能早期离床活动，降低并发症发生率。

耐心讲解 消除患者紧张情绪

张大爷自入院后，一直处于紧张焦虑情绪中，担心预后不良，担心自己下不了手术台，更担心术后要一直躺床上度过余生。

为了安抚张大爷的情绪，班照楠耐心讲解手术流程，具体阐述预后及恢复情况，并向张大爷展示以往手术成功案例，最终帮助张大爷克服了对手术的恐惧心理，愿意接受手术。

多学科协作破解 “人生最后一次骨折”

张大爷已经92岁高龄，老年髋部骨折因其高死亡率、高致残率而被形容为老年患者的“人生最后一次骨折”。

经过前期身体检查，骨科（关节外科）组织老年髋部骨折围术期MDT团队（骨科、老年病医学科、康复医学科、临床营养科、神经内科、心血管内科）及麻醉手术中心多次会诊讨论，制定了周密的手术方案和风险应急预案，为张大爷行腰麻下行左侧人工股骨头置换术，班照楠带领团队，凭借精湛的技术，顺利实施手术，手术时长40分钟。

一笔一画 讲解术后注意事项

张大爷因为年龄大听力不太好，为了使张大爷能够完全理解术后康复治疗，班照楠在报纸上一笔一画讲解术后注意事项，经过骨科医护团队的精心照料，手把手对张大爷进行术后患肢功能锻炼，术后第二天在助行器的辅助下离床行走。显著的疗效获得了张大爷及家属的一致好评，对这次手术及术后快速的康复非常满意。

很多人认为老龄患者不适合做手术，应该保守治疗。班照楠表示，老人发生髋部骨折后通常难以愈合，保守治疗需要长期卧床，不仅使得生活质量受到影响，还将带来很多的并发症，例如肺部感染、压力性损伤、血栓等，都将严重威胁生命，且年龄越大，风险越高。高龄并非手术禁区，对于高龄骨折老人，只要身体条件允许，经医生综合评估手术可行，建议骨折后尽早通过手术恢复行走能力，降低并发症带来的风险。（宋豪新、刘鑫）

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