崇州市:“雙專班”機制核查 守好群眾“看病錢”
2026年10月28日08:29 | 來源:四川日報
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收藏“我們完整提取了原始存儲數據,查實該院在部分參保群眾彩超報告中出具了虛構病情診斷意見。”近日,崇州市紀委監委一名工作人員回憶起崇州廣和醫院欺詐騙保案的查辦經過。
此前,接群眾舉報,崇州市紀委監委聯合市醫保局啟動“雙專班、雙領辦”機制核查,查實該院系統性違紀違法問題並作出處罰,依法依規移送相關部門。“個案查處只是第一步。”崇州市紀委監委有關負責人說,當地堅持“查改治”一體推進,督促醫保部門舉一反三、系統糾治行業頑疾。針對誘導困難群眾住院亂象開展專項核查,引入第三方內控審計,健全聯合懲戒機制。
同時,崇州市依托數字化手段讓監督“長牙帶電”。專班借助醫保智能監控系統篩查異常數據,組建8個在床率檢查組“雙隨機”突擊抽查﹔派出18個檢查組,對照藥品追溯碼疑點,暗訪排查定點藥店,嚴查套取醫保個人賬戶“微腐敗”。
醫保監管鏈條長、隱蔽性強,崇州市紀委監委聯動醫保、衛生健康、市場監管等部門,建立信息共享、聯合檢查、線索移送機制,將監督延伸至源頭預防、過程監管、末端整治全流程。“我們將持續鞏固專項整治成果,以零容忍態度嚴厲打擊欺詐騙保行為,堅決守好人民群眾的‘看病錢’。”崇州市紀委監委有關負責人表示。(四川日報全媒體記者 熊曉雨)
(責編:羅昱、章華維)
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