近日，綿陽市骨科醫院膝關節科王輝團隊成功為一名重度雙膝關節骨關節炎患者實施機器人輔助下全膝關節置換術。借助骨科手術機器人毫米級精准導航，手術實現了個體化截骨和假體精准植入。術后，患者恢復順利，次日即可在輔助下下地行走，目前已康復出院。

術前術后對比圖。綿陽市骨科醫院供圖

患者許阿姨今年69歲，因雙膝反復疼痛20余年、雙膝嚴重畸形並伴行走困難4余年入院。檢查顯示，患者雙膝關節軟骨大面積磨損，關節間隙明顯狹窄，骨質增生顯著，並伴有膝屈曲內翻畸形，最終被診斷為終末期重度膝關節骨關節炎（Kellgren-Lawrence Ⅳ級）。由於長期保守治療效果不佳，患者膝關節活動嚴重受限，日常生活受到明顯影響，手術成為改善病情的重要選擇。

面對患者病情復雜、畸形嚴重等情況，傳統手術對術者經驗和術中判斷要求高，手術難度和風險均較大。王輝團隊綜合評估后，決定採用骨科手術機器人輔助系統實施手術。術前，醫護團隊依據患者CT數據重建膝關節三維模型，精准測量骨缺損范圍和下肢力線參數，並在虛擬環境中完成術前規劃，制定個體化截骨與假體安放方案。

術中，機器人系統實時追蹤手術器械位置，機械臂嚴格按照術前方案執行操作，將截骨和假體植入的誤差控制在較高精度范圍內，有效提升了手術的精准性和穩定性，也為保護骨量、減少軟組織損傷提供了有力支持。由於患者畸形較重，手術分階段完成。術后，團隊結合患者情況制定個體化康復方案，幫助其盡早開展功能鍛煉。

術后24小時內，患者已可在助行器輔助下站立並緩慢行走。復查結果顯示，患者下肢力線恢復良好，假體位置理想，膝關節功能恢復情況平穩。患者表示，困擾自己多年的膝關節問題得到有效解決，對治療效果和醫護團隊的專業服務表示感謝。

據介紹，機器人輔助全膝關節置換術在截骨精度、力線重建和軟組織平衡等方面具有明顯優勢，能夠為復雜膝關節疾病患者提供更加精准、安全的治療方案。此次手術的順利完成，標志著綿陽市骨科醫院膝關節外科在智能化、精准化診療方面取得新的進展。目前，該科室已常規開展機器人輔助人工全膝關節置換和單髁置換等手術，持續為更多關節疾病患者提供優質醫療服務。（張妍）