搶救膿毒症患兒。

膿毒症，這是一種怎樣的疾病？很多家長壓根就沒聽說過，但它卻是導致兒童重症的常見原因之一，其死亡率高得驚人，是一個隱藏在孩子身邊的“健康殺手”。前不久，一名剛滿4個月的寶寶就因為膿毒症，住進了成都市婦女兒童中心醫院的兒童重症醫學科。

尿路感染 導致寶寶發生膿毒症

這名4月齡寶寶因為高燒被父母緊急送往市婦兒中心醫院急診科。醫生回憶說，小家伙送來時全身滾燙，任憑父母怎麼呼喚、拍打，也只是勉強睜一下眼又沉沉閉上，還不時發出一兩聲痛苦的呻吟。

醫生一摸孩子的手心、腳心，竟是冰涼的，皮膚上還隱約透著青紫、泛起花斑，口周也泛著青紫色，已出現休克。醫生當即判斷為一級病危，緊急將孩子轉往兒童重症醫學科（PICU）。

幸運的是，經過一系列初步搶救，寶寶的生命體征得以穩定，后續診斷明確，導致寶寶患病的原因竟是由尿路感染引發的膿毒症。

病死率極高 膿毒症是怎麼產生的？

什麼是膿毒症？市婦兒中心醫院兒童重症醫學科副主任醫師黃世勇介紹說，膿毒症是指機體對微生物感染產生的異常炎症反應，通常會導致全身多器官功能受損。病原體可以是細菌、病毒、真菌或寄生虫等，最常見的是細菌感染，“當細菌、病毒或其他微生物入侵人體后，我們的自身免疫系統奮起反抗，但‘敵人’太凶猛，免疫系統進行無差別絞殺，同時也損害了自身器官和組織，形成膿毒症。”

數據顯示，在國內，兒童重症監護室（PICU）膿毒性休克患病率達1.5%-5.2%，病死率達18.3%-27.6%。那麼，它是怎麼造成的呢？

黃世勇說，任何感染都可能引發膿毒症，如肺炎、顱內感染、消化道感染、皮膚軟組織感染、流感及新型冠狀病毒等，當發生膿毒症后，一旦出現休克或器官功能障礙（呼吸衰竭、肝腎功能異常、驚厥昏迷等），往往可能有生命危險。他稱，兒童因為免疫系統未成熟，不僅無法抵御微生物的入侵，還容易過度反應失控，從而造成膿毒症。

識別膿毒症 記住這些關鍵信號

家長如何識別膿毒症？黃世勇說，膿毒症病情發展快，數小時就能威脅生命安全，家長如果發現孩子有感染跡象（如發燒、咳嗽、腹瀉等）並伴有以下任何一條表現，應視為醫學急症，立即就醫。

嗜睡：孩子精神萎靡，異常困倦，難以喚醒，不愛玩鬧，對周圍事物不感興趣。

進食困難：嬰兒拒絕吃奶，幼兒不願進食進水。

小便減少：超過12小時沒有小便或尿不濕異常干燥，是嚴重脫水或器官衰竭的跡象。

呼吸急促：呼吸比平時增快很多，且非常費力。

哭鬧：大孩子可能會說“難受”或表現出極度的恐懼和不安，小嬰兒表現為無法安撫的哭鬧或呻吟。

皮膚異常：皮膚冰冷、潮濕，出現花紋（類似大理石一樣）﹔或者口唇蒼白、發灰、發青。

黃世勇強調說，發生膿毒症若是延誤治療可能導致休克、器官衰竭，甚至危及生命。因此，家長們要牢記：當孩子出現異常症狀時，寧可“小題大做”趕緊送醫，也不能心存僥幸。

王歡 成都日報錦觀新聞記者 鄧曉洪

來源：成都日報

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