記者日前獲悉，四川大學華西醫院成功治愈一例特殊魚刺卡喉患者。在患者首次開胸手術時，當地醫生僅僅看到主動脈被魚刺刺穿的破口，卻不見“真凶”。經過華西治療團隊細心追蹤，這根“游走”在患者身體中的魚刺最終在肝動脈被發現。原來，刺穿食管的魚刺不固定行蹤，在全身外周動脈游走。

　　魚刺“游走” 罕見病例

　　據了解，四川大學華西醫院收治了1例特殊的魚刺卡喉患者。患者因吞咽魚刺后出現胸痛症狀於當地醫院就診，經CT檢查發現魚刺經胸段食管刺入胸主動脈形成主動脈食管瘘。但是醫生在急診行開胸手術時，並未找到魚刺，僅修補了主動脈破口。

　　為找到“消失”的魚刺，患者轉入華西醫院進行進一步治療。在放射科和超聲科幫助下，治療團隊准確定位魚刺已“游走”至肝動脈中。雖然在檢查期間，患者的不適症狀並不明顯，但魚刺位於血管內，可能形成夾層影響相應臟器血供，也可能導致相應動脈出現假性動脈瘤，甚至刺破血管導致大出血，或者刺入其他臟器內形成膿腫等。

　　因此，在定位魚刺的蹤跡后，血管外科黃斌教授、郭強副教授盡快開展了手術。手術順利取出了這根長2厘米的魚刺，並修復了肝動脈。患者於術后一周出院，且術后隨訪恢復良好。

　　四川大學華西醫院血管外科主任醫師黃斌表示，魚刺卡喉不屬於罕見病例，“在既往已發表的魚刺卡喉相關案例中，有魚刺經消化道刺入主動脈的，也有經過消化道刺入肝臟導致出血或膿腫的，但還沒有魚刺經消化道刺入主動脈后，隨血流在身體內‘游走’的案例”。因此，這一罕見的病例具有較強的臨床參考價值。

　　異物卡喉 要及時就醫

　　血管外科醫生提醒道：吞入魚刺后，大多數較小的魚刺可以順利通過胃腸道，不引起任何症狀，但部分患者會遭遇魚刺卡喉，這種情況需要及時就醫。

　　血管外科醫生解釋說，絕大多數的咽喉部魚刺通過喉鏡或胃鏡即可取出，但有極少數患者因為沒有及時就診導致病情延誤，異物穿破咽喉或食管黏膜造成頸部遷移性異物或合並頸部軟組織感染，甚至出現更為嚴重的並發症，如縱隔感染、主動脈損傷甚至死亡。因此，食用魚肉時應小心剔除魚刺。如遇魚刺卡喉，切忌進行吞咽動作，或使用喝醋、吞饅頭等“土方法”，應及時前往醫院就診。（成都日報錦觀新聞記者 朱馨月 受訪單位供圖）

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