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減少慢病患者長期診療費用 華西二院開通門特病種認定

2023年12月24日07:59 | 來源:成都日報
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原標題:減少慢病患者長期診療費用 華西二院開通門特病種認定

  近日,四川大學華西第二醫院向成都市醫保局提出申請,經過認定並進行規范的人員培訓后,已取得門特病種認証資質。門特認定不僅能夠減少患者長期診療的費用,還可減少購藥次數,極大程度方便慢性或重症疾病患者就醫。

  所謂門特,是指病情相對穩定,需長期在門診治療並納入基本醫療保險統籌支付范圍的慢性或重症疾病。相對於普通門診而言,門特的醫藥費起付線更低,報銷比例更高,減少了患者長期治療的門診費用。並且,門特患者最長可申請開3個月的用藥,減少患者外出購藥次數。

  據了解,目前華西二院綜合內科門特可辦理的疾病共17種,有高血壓、糖尿病、高血壓性心臟病、風濕性心臟病、慢性肺源性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、腦血管意外后遺症、慢性活動性肝炎、肝硬化、帕金森氏病、重度骨質疏鬆、甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退、慢性阻塞性肺疾病、系統性紅斑狼瘡、腎病綜合征、慢性腎臟病。

  醫院提醒,門特患者需滿足3個條件:其一,享受基本醫療保險待遇的人員﹔其二,疾病病種屬於門特保障范圍內的病種﹔其三,完成門特申請認定流程。患者還需注意,在住院期間不能申請門特認定。初次辦理的病種,通過認定后超過6個月未進行門特治療或出現中斷治療達到6個月以上的,或有新增病種的,均應按規定重新申請門特認定。

  據介紹,目前華西二院門特認定、治療、結算都可在醫院一站式完成,可以直接刷社保卡辦理。若不能直接刷卡結算,個人全額墊付后到參保地醫保經辦機構報銷。而在基本醫療報銷以后,享受大病醫療互助補充保險的參保人員,城鎮職工醫保參保的再進入大病醫療互助補充保險報銷﹔城鄉居民醫保參保的再依次報銷城鄉大病保險和大病醫療互助補充保險。(成都日報錦觀新聞記者 朱馨月) 

(責編:章華維、羅昱)

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