縣域醫療次中心建設是宜賓市醫改試點的一項重要探索，為基層醫療衛生事業高質量發展提供了堅強保障。近年來，宜賓市堅持以基層衛生為重點，聚焦縣域醫療衛生次中心建設，推動兩項改革“后半篇”文章走深走實，著力打好“建機制、強保障、提能力”三套組合拳，全力推進縣域醫療衛生次中心建設，讓基層群眾就近獲得更加優質高效的基本醫療服務和基本公共衛生服務。

省級縣域醫療次中心-宜賓市翠屏區白花鎮中心衛生院。王鐵鬆供圖

強保障。成立各縣（區）工作領導小組，將縣域醫療衛生次中心建設工作作為市級民生實事，並納入市政府對各縣（區）目標考核，確保建設工作落地落實。同時，組建40余人的市級基層衛生專家團隊，對次中心建設機構開展“點對點”現場指導，加強建設機構對標准的深入理解。制定機構次中心建設任務清單，縣（區）每月上報工作推進情況，保証月月工作有進展，季度召開“市級、縣（區）、機構”三方工作推進會，協調解決工作中的問題，安排下步工作。不定期召開專題培訓，專家現場評估督導，指導縣（區）找准突破口和著力點，更高效更迅速推進建設工作，對工作推進不力、進度滯后的縣（區）在全市范圍內進行通報。

建機制。制定《宜賓市基層醫療機構建設導則》，印發《宜賓市縣域醫療衛生次中心建設規劃實施方案》，“十四五”期間在全市規劃建設28個次中心，保証每個農村片區建有1個次中心，並將縣域醫療衛生次中心建設納入衛生健康事業發展總體規劃，寫入《宜賓市“十四五”衛生健康事業發展規劃》，進一步明確次中心建設工作的要求和路徑。整合醫療和公衛信息資源，打造居民健康的基層信息中轉站，實現縣域內健康信息的無縫銜接，推動建成高質量發展的“智慧型”次中心，建成后擬在全市推廣。

縣域醫療衛生次中心-夕佳山鎮中心衛生院。江安縣衛健局供圖

提能力。對竣工投入使用的次中心項目實施分類獎補，“幸福宜賓”工程共兌現獎補資金4142.26萬元，進一步加強了次中心的陣地建設，基層群眾就醫環境得到極大改善。實施縣域醫療衛生次中心臨床特色科室建設，鼓勵有條件的縣域醫療衛生次中心創建二級綜合醫院，派出管理團隊和技術骨干，指導醫療次中心特色專科建設。通過實施“創新編制崗位、創新醫務人才招聘、創新衛生人才流動”模式，把“單位人”變為“系統人”，給新聘人員以“希望”，從身份上給予激勵，目前已有2個縣開展“正式編制+員額制”試點，4個縣實行基層醫務人員“縣管鄉用”。

通過創建，宜賓市縣域醫療衛生次中心平均業務用房面積達到1.4萬平方米，新添置10萬元以上設備125台件，新增醫務人員395人，基層診療量佔比為55.86%，比2021年提高了1.02個百分點，高於全省2.89個百分點，基層門急診人次和住院人次分別比上年增長8%和5%。

紅橋鎮中心衛生院開展手術。江安縣衛健局供圖

據悉，宜賓市將認真對標全省基層衛生健康工作的總體部署，全力推進宜賓市28個縣域醫療衛生次中心建設，持續改進基層醫療機構醫療服務質量和管理水平，為推動全省基層衛生健康事業高質量發展貢獻宜賓力量。（徐惠、魏強、王秋蘭）

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