8月30日晚上11點12分，成都中醫藥大學附屬醫院心血管一科主任殷擁軍接到醫院電話，需要立即做一台急診介入手術。

原來，39歲的患者張先生（化名）5年前因急性心梗做了支架手術，當晚，他再次因心梗入院。目前，張先生還沒有脫離危險期，仍在重症監護室接受治療。據家屬介紹，第一次手術后，張先生沒有嚴格按照醫囑戒煙，而是改抽電子煙。“加上體重管理不到位、不健康的生活方式等問題，造成了病情加重。”殷擁軍說。

案例

39歲男子再度急性心梗入院

醫生：冠心病患者要嚴格戒煙

8月30日晚上，在成都中醫藥大學附屬醫院，拉著警報的120救護車疾馳而來，一名突發心梗的男性患者，被緊急送到急診科。

成都中醫藥大學附屬醫院心血管一科主任殷擁軍稱，患者被推進急救室時，已經意識不清、呼之不應，胸痛中心立即啟動相關的流程，呼叫心血管科、重症醫學科的醫生參與搶救。

根據家屬提供的病史，患者5年前曾因急性心梗在外院做了手術，置入了支架。殷擁軍說，當時患者的支架已經被血栓完全堵死，血栓負荷非常嚴重。醫生進行了球囊擴張、血栓抽吸導管、冠脈內給藥等等，幾乎是使上了“十八般武藝”，才抽取了大部分血栓，支架恢復通暢。

殷擁軍解釋說，常規介入手術，大約需要20分鐘到半小時，但給張先生做的手術，差不多用了快2小時。手術后，醫生為患者做了有創動脈壓監測（IBP），用上了體外人工膜肺（ECOM）。到9月1日，患者仍在重症監護室，雖然情況穩定，“但還沒有脫離危險期。”殷擁軍說。

患者張先生僅僅39歲，就兩次嚴重心梗，病情危重。雖然目前心血管疾病呈現年輕化的趨勢，但張先生的發病年齡和危重程度，在心血管疾病患者中仍然比較少見。

殷擁軍稱，家屬講述張先生的病史時透露，患者在5年前突發心梗、接受手術后，沒有戒煙，而是抽上了電子煙。這一情況，讓心血管內科醫生殷擁軍感到擔憂，他說：“冠心病患者，需要嚴格的戒煙，不管是紙煙，還是電子煙。”

殷擁軍說，8月30日晚上的手術結束后，他將這個病例分享到朋友圈，不少同為醫生的朋友都表示，第一次知道電子煙的危害並不比紙煙小。“加之患者體重較重、腹部脂肪明顯較多，說明患者在術后也沒有做好體重管理。”殷擁軍說，不健康的生活方式等因素，造成了患者如今病情危重的情況發生。

“如果沒有做好生活方式的管理，沒有遵醫囑堅持用藥，支架和搭橋手術做得再漂亮，‘房子’一樣要塌。”殷擁軍形象地說。他還表示，“現在市面上很多電子煙的宣傳，淡化了吸煙對身體的危害。尤其擔心毒害年輕人。”

調查

有人稱抽電子煙

嗓子反而不舒服

記者隨機走訪了街頭一家電子煙專賣店，據工作人員介紹，這種電子煙與傳統紙煙不同，在吸入的時候不會產生焦油，電子煙提供多種不同口味，其尼古丁也要低於一般紙煙。該品牌電子煙的售價為299元，煙彈的售價為99元2個，對於那些癮比較大、一天能抽兩包紙煙的煙民來說，電子煙能讓他們的煙癮降低一些，一支煙彈足夠他們使用三天。

27歲的張女士因為上述緣由，從紙煙到選擇電子煙已有一兩年時間。“我以前一天要抽一包半，大約30支紙煙。”張女士說，改抽電子煙后，確實比紙煙少一些，同時，電子煙的煙味不像紙煙那麼難聞，對身邊的人影響小一些。

孫先生則表示，自己是因為抽紙煙嗓子不舒服，改抽了電子煙。“電子煙（廣告）說沒有焦油的嘛。”同樣抱著“電子煙比紙煙傷害小”的想法改抽電子煙的市民韋女士和楊先生則表示，實際上，因為電子煙不需要點火，更方便，反而比紙煙抽得更多，嗓子反而會不舒服。

成都商報-紅星新聞記者 於遵素 實習生 成佳熾

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