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神经外科田立桩:与“不定时炸弹”赛跑的人

2026年08月18日15:03 |
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2026年3月,四川泰康医院神经外科门诊。一位六旬老人走进诊室,连声感谢:“您救了我的命!”

原来,一年前,这位老人因巨大动脉瘤破裂,陷入长达20天的昏迷,命悬一线,经田立桩全力抢救才从死亡线上被拉回。

从第三军医大学本科到第四军医大学硕士,从兰州军区总医院到如今的四川泰康医院,他始终认为,行医者要“对生命有敬畏”“对技术有追求”,少了任何一条,都算不上一名好医生。

心存敬畏 真心善待每一位病人

田立桩几乎涉猎过所有神经外科手术。如今扎根四川泰康医院,他主攻最凶险的脑血管病。从出血性的动脉瘤、动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘,到缺血性的血管狭窄、血管闭塞、脑血栓等,都是他日常面对的疾病。

从医过程中,田立桩始终认为,作为医生,对生命得有足够的敬畏。“过去在部队叫爱伤观念,要对伤员、病人有关爱,让他们信任我们。”

这份敬畏,是直面病痛时的医者温度。一位26岁女孩因血管畸形破裂出血,左侧肢体失去知觉,来到四川泰康医院。7月13日一次日常查房,田立桩请她握住自己的手测试肌力恢复情况,她用力了,指甲深深掐进他的手背,渗出血来,而她自己毫无感觉。田立桩没有抽手,也没吭声。

这份敬畏,是生死抉择时最审慎的医者担当。面对重症病人,他希望“以最小的代价救治生命”,不想让病人因为没钱而放弃治疗。有一位动脉瘤破裂病人,家里困难,听说支架要两万多,家属都想放弃了。田立桩决定试一试,不用支架,帮他省下这笔钱。手术一开始很顺,弹簧圈顺利放进去了,但他不放心,盯着影像看了十多分钟,发现弹簧圈在变形、在跳动,不对劲。他马上让团队做好准备。果然,5分钟后弹簧圈被血流冲跑了。好在预案充分,他们紧急取出弹簧圈,最终还是用支架辅助完成了手术。“这个险情,如果不是为了给病人省钱,是不太容易发生的。”

这份敬畏,也融进了生活细节里。脑血管取栓只有4.5小时的黄金窗口,分秒必争。为了能随时响应急诊手术,他哪怕战友聚餐也不喝酒,24小时待命,确保任何时候都能开车赶往医院、站上手术台。

技精于勤 全力抢回每一条生命

“如果仅仅是敬畏生命,但技术跟不上,也救不了人。”田立桩坦言。

这份对技术的追求,落在每一次“第一例”上。从兰州到成都后,他带领团队开创了天府新区神经介入治疗的许多“第一例”:第一例动脉瘤栓塞、第一例取栓、第一例动静脉畸形、第一例血流导向装置植入、第一例瘤内扰流装置植入。

这份对技术的追求,也体现在每一台高难度手术里。一位70多岁老人,两侧颈内动脉都有动脉瘤,“造影一看就是摇摇欲坠的那种”。双侧同时植入密网支架,国内能独立完成的医院本就不多,最大的风险是术中或术后即刻的血栓。但老人情况等不了,田立桩迎难而上、果断主刀,最终手术成功,老人术后恢复得很好。还有一位91岁的老人,身体一直很好,突然头晕站不稳。检查发现是“锁骨下动脉盗血综合征”,需要手术开通闭塞血管。“难点在于老年人血管弹性差,相当于大坝突然放水,可能溃坝。而且血管迂曲,送器械进去都困难,手术操作要极其轻柔。术后血压控制、活动管理,一丝一毫都不能放松。”田立桩说,好在手术顺利完成,老人顺利回到泰康的养老社区康养。

这份对技术的追求,更融进了日复一日的积累里。他有个多年不改的习惯:把复杂病例的手术方式画在纸上。“导管到什么位置,弹簧圈怎么走,可能出现什么问题,做到心里要有数。”他说。

薪火相传 坚守医者初心与担当

从医近30年,田立桩最珍视的,是那些待病人如战友的初心。

他记得,长春铁路局的一位列车长,在甘肃金昌突然动脉瘤破裂,当地没有条件,用火车运到兰州。手术后又出现高渗昏迷,田立桩在病房守了一整夜,直到人醒来。“前年3月,他带着爱人从长春来看我。我们俩也成了兄弟。”更早的2008年,汶川地震救灾中,一位陕西籍小战士在甘南发生车祸,重伤昏迷。田立桩在他身边守了7天,7天没怎么合眼,小战士最终醒了,能走路、能自理。这些生死相托的信任,让他更加清楚:一个人的力量终究有限,他想把这份初心传下去。

来到泰康后,他面对的是一个全新团队。“每个星期坐在一起分析病例,做得好的、做得不好的,都要总结。”他说,“我心目中理想的团队,内部团结,心无旁骛,外面老百姓信任你。”如今在泰康,条件更好、平台更大,泰康医疗旗下五家医院随时可以学术交流。“我们能够做更多的事,更好地为病人服务。”

这份初心,也在悄然影响着下一代。儿子小学二年级那年,飞机上广播求助,田立桩起身救治一位昏迷男孩,航班备降,全机舱掌声。多年后儿子也学了医,他在文章里记下了一句话:医生的每一个决定,关乎的不仅是病人的生命,更是一个家庭的希望。

田立桩(左一)和儿子(右一)

采访结束前,田立桩说起那个航班上救人的瞬间。他之所以记得那么清楚,不是因为那一次施救有多成功,而是因为当时8岁的儿子从头到尾目睹了一切。如今,儿子也穿上了白大褂,“他也要当医生。”田立桩说这话时,眉眼间满是欣慰。薪火相传大概就是这样——他把初心传给了团队,也种进了儿子心里。

(封面新闻记者 宁芝)

来源:封面新闻

(责编:罗昱、高红霞)

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