“视频办”“AI秒答” 遂宁医保经办服务迈入“智享时代”
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收藏“登录‘遂宁通’APP或‘遂宁通’微信小程序,进入‘遂视保’视频办平台入口,选择要办理的业务,连线后台工作人员就可以开始办理业务了。”本打算在窗口办理生育津贴申领的张女士,在工作人员引导下,第一次体验了通过“遂视保”视频办平台办理业务。
这看似简单的一幕,正是遂宁医保经办服务从“信息化”向“智能化”跨越的生动缩影。
视频办:架起服务“连心桥”
“请问您要办理什么业务?”“好的,麻烦您说下身份证号码。”
走进遂宁市医保中心“遂视保”服务专区,一通办理医保暂停业务的视频电话打了过来,工作人员王佳雯戴好耳麦,接通视频,与屏幕那头的办事群众曹先生沟通起来。在她授权下,曹先生通过拍照上传的方式,完成身份验证与资料提交,整个过程仅两分钟左右。
“此前,除了报销类的业务,大部分医保业务已实现网上自助办理,但由于有些流程比较复杂、琐碎,没有专业人指导,还是有很多人到窗口办理。”王佳雯说,每年过年前几个月是窗口办理高峰期,窗口前时常排着长队,其中不少是外地务工返乡的市民,既耽误大家时间,也给窗口带来不小的压力。
为全面提升医保经办服务效率,2025年,遂宁市医疗保障局探索搭建“遂视保”视频办平台,构建起“视频通话+在线核验+材料上传+工单管理+进度查询”的全流程服务体系,并具有“多事项一单办理、市县联办、断线续办”等功能,让“最多跑一次”升级为“一次都不跑”。
“‘遂视保’视频办平台在涵盖个人医保经办业务的基础上,还开设了企业参保相关服务功能,实现了参保登记、信息变更、医保报销、异地就医备案等27项个人及企业医保服务事项全覆盖。”遂宁市医保中心综合与窗口服务科负责人邹劲说。
邹劲介绍,自今年1月该平台上线以来,已在市本级及各县(市、区)设置12个专业服务座席。同时,考虑到农村地区“一老一小”等特殊群体不熟悉手机操作、没有智能手机的情况,在全市19个乡镇(街道)便民服务中心试点设立了呼叫代办点,由代办点工作人员协助完成全流程操作。
“为确保平台能更好地推广、运行,该平台深度融合了城市综合服务平台‘遂宁通’35万用户基础,并运用‘城市大脑’在身份核验等方面的赋能优势,提升安全性和便捷性。”遂宁市医疗保障局医保大数据科负责人蒲永亮说。
AI秒答:构建24小时服务网络
如果说“遂视保”视频办是一座架起群众与窗口的“连心桥”,那么“遂e保”AI智能问答则构建了一个永不掉线的服务网络。
“居民医保门诊报销起付线是多少?”“生育津贴怎么算?”在遂宁市医疗保障局微信公众号上,AI智能客服“遂e保”不仅能精准回答政策条款,还能通过多轮对话理解群众的个性化需求。
“以前打热线咨询,如果遇高峰期要等,现在问‘遂e保’,秒回。而且它特别‘聪明’,我问‘孩子生病怎么用我的共济账户’,它直接列出了绑定流程和所需材料,比我到处翻文件快多了。”市民李先生对AI问答的高效赞不绝口。
据了解,就在今年1月,“遂e保人工智能模型”在“遂宁市首届‘人工智能+政务’智能体创新应用”大赛中荣获二等奖,标志着遂宁医保智能化水平迈上新台阶。
近年来,遂宁市医疗保障局深入贯彻落实国家“高效办成一件事”部署要求,在数字化浪潮中先行先试,不再满足于“网上可办”,而是向着“好办、易办、智办”深度进发。“遂e保”与“遂视保”视频办平台、“小保指路”电子医保地图、医保移动支付等系列便民功能一道,为群众打造贴心、专业的医保助手。
从柜台前的漫长等待,到指尖上的视频连线,再到24小时在线的AI应答,一场由智能化引领的医保经办服务变革正在遂宁悄然发生。这不仅是业务流程的提质增效,更是“十五五”开局之年,遂宁在民生领域最温暖的注脚。(王波 聂艳萍)
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