“要是早知道有这么精准的技术，我也不用疼这么多年！”术后第一天，能在床边慢慢活动的高大叔，看着自己不再外翻的右腿，脸上终于露出了久违的笑容。这位被类风湿关节炎折磨20年的55岁大叔，终于在骨科手术机器人的帮助下，摆脱了轮椅和疼痛。

20年疼痛熬成“X型腿”，大叔一度拒绝手术

家住崇州市怀远镇的高大叔，20多年前就开始被膝盖疼缠上。一开始只是久站、走路后隐隐作痛，休息会儿就能缓解，他没太当回事。可随着时间推移，疼痛越来越频繁，膝盖也慢慢变了形——双腿渐渐向外撇，成了明显的“X型腿”，走路一瘸一拐。

几年前，当地医院诊断为类风湿关节炎，建议保守治疗。可近一年来，病情突然加重：膝盖又肿又痛，别说走路，就连下床都成了奢望，只能靠轮椅代步。家人带着他跑了几家医院，医生都建议手术，但高大叔总怕“开刀风险大”“恢复不好”，一直拖着，直到疼得实在受不了，才在朋友推荐下来到四川省第四人民医院。

术前X片。四川省第四人民医院供图

机器人精准“导航”，手术创伤小恢复快

检查结果显示，高大叔的双膝因类风湿关节炎严重受损，不仅骨头被侵蚀，韧带也松弛变形，属于典型的“外翻膝畸形”，其中右膝症状更严重，必须尽快手术。

术前三维医学影像手术计划。四川省第四人民医院供图

“这类手术难度不小，因为患者的骨头缺损多、软组织失衡，稍微没做好就可能出现假体不稳、力线偏差。”四川省第四人民医院专家解释道。

好在该院的骨科手术机器人帮了大忙：术前通过双下肢CT做三维规划，精准算出需要截骨的角度和位置；术中机器人“导航”，截骨误差能控制在亚毫米级，比传统手术更精准，创伤也更小。

很快，四川省第四人民医院周宗科、刘永光团队为高大叔实施了“机器人辅助右侧全膝关节置换术”。手术非常顺利，术后第一天，高大叔就在医护人员指导下试着下床活动。他笑着说：“等右腿好利索了，我马上来做左腿！”

术后X片。四川省第四人民医院供图

科普时间：类风湿关节炎为何会“掰弯”膝盖？

很多人疑惑，类风湿关节炎怎么会导致膝盖变形？四川省第四人民医院专家解释，这是一种自身免疫病，会持续侵蚀关节的骨头和软组织：炎症破坏膝关节骨质（尤其是胫骨平台和股骨外髁），导致骨头缺损；长期外翻畸形会拉松内侧韧带、绷紧外侧组织，形成恶性循环，最终让膝盖“掰弯”。

专家提醒，类风湿关节炎患者别因“怕手术”拖延治疗，越早干预恢复越好。若出现关节反复疼痛、肿胀僵硬、变形或影响行走等情况，需及时就医。（魏凯）

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