8月大婴儿坠床颅内大出血　父母大意险误事

　　8个月大的婴儿从床上坠下，父母不知其颅内大出血，4个小时后，孩子被送到珠海市中西医结合医院时已生命垂危。所幸经过紧急抢救，孩子安然脱险，近日已康复出院。

　　孩子入院时情况危急

　　8个月大的小萱长得活泼可爱，生性好动。8月15日19时30分，她从床上坠下，头部着地。之后哭闹不止，父母十分心疼，但因为没看到伤口，就一直抱着哄着，没去医院。但是小萱哭闹不止，之后呕吐2回，逐渐出现意识障碍，反应变差。感觉情况越来越不对劲，23时23分，小萱被父母紧急送到了珠海市中西医结合医院。

　　“入院时，患儿意识障碍明显加深，已陷入昏迷，情况十分危险”。值班医生初步判断可能是颅内出血。经检查，最终确定：小萱颅内硬膜外大量出血，达60ml。

　　如此小的婴儿、如此大的颅内出血，情况危急程度可想而知。患者已昏迷，随时可能呼吸心跳骤停，手术抢救刻不容缓。

　　抢救“绿色通道”立即开通

　　绿色通道，立即开通！多学科，立即到位！急诊科、神经外科、麻醉科、儿科、重症医学科、血库等立即展开会诊，与小萱父母沟通后，马上制定手术方案。同时，做好紧急手术准备，20分钟后，小萱被送上了手术台。2个小时后，小萱的颅内血肿被顺利清除，受压移位的脑组织逐渐回位，手术圆满成功。之后，小萱被送入重症医学科进行监护治疗。

　　经精心照料，小萱恢复良好，胃口也不错。

　　“目前，对儿童来说，脑外伤是创伤中造成儿童死亡的首要因素，而在脑外伤中，坠落伤则是最主要的原因，其次是车祸伤。”该院神经外科何川副主任医师提醒：一旦出现婴儿坠落受伤的情况，首先要采取一些抢救措施，包括轻拍唤醒婴儿，侧卧防呕吐等。“建议对坠落伤婴儿要至少观察三天，如果有反复呕吐，反应变差这些意外情况要及时送医院。”何川副主任医师说。

　　什么是硬膜外血肿？

　　硬膜外血肿指积聚于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿，约占外伤性颅内血肿的30%，绝大部分属于急性血肿。而婴幼儿的硬膜外血肿发生率较成人低，如此巨大的硬膜外血肿更少见。

　　出血来源于动脉或者骨折渗血，可很快引起脑疝，威胁患者生命。最开始是颅内压增高的症状，头痛、恶心呕吐，随之出现昏迷，预后不良。儿童此部位血肿量超过20ml即考虑手术治疗。（广州日报全媒体记者陈治家 通讯员刘星）