尿酸高不痛就没事?当心大麻烦找上门

2017年04月21日07:45  来源:成都日报
 
原标题:尿酸高不痛就没事? 当心大麻烦找上门

  说起痛风,大多数人都不会感到陌生,在历史上有很多生活优裕的王侯将相患过此病,所以它也被称为“帝王病”。痛风之痛,只有经历过的人才会知道,这种针刺刀割般的煎熬令人刻骨铭心。

  昨天是一年一度的“全民关注痛风日”,在这个特殊的日子里,高尿酸血症和痛风成为大家最关注的健康话题。在这个日子里,全国各地的风湿界医生都在积极宣传痛风防范。在成都,四川省人民医院也开展了主题为“关爱痛风·高尿酸血症患者”的大型义诊活动,吸引了不少市民前来参与。

  看好血尿酸指标

  男性过了420就超标

  昨天,35岁的钟先生在妻子的搀扶下来到义诊现场,此时他的膝盖红肿疼痛已经一个星期了。“开始以为是普通的关节病,就用了一些膏药,但根本没有效果,而且痛得越来越厉害,就像刀割一样难受!”钟先生说,如今病情已经严重到无法正常工作,所以想趁着义诊的机会来请专家看一看。

  经过检查,医生判断其肿痛原因并非外伤,于是请他先做进一步检查。结果显示,他的血尿酸达到了570umol/L,已经严重超标,属于高尿酸血症,因此导致痛风的发生。“非同日两次空腹血尿酸男性或绝经后女性大于420umol/L,绝经前女性血尿酸大于360umol/L,就属于高尿酸血症的范畴了。”省医院风湿免疫科主任朱静说,高尿酸血症是痛风发生的生化基础,如果不及时进行控制,会导致痛风的反复发作。有痛风石的患者,更应该注意这个指标,严格进行控制,“有大量痛风石的患者,我们认为应该把这个指标控制在300以下。”朱静说。

  抵制痛风要管住嘴

  豆腐可以限量食用

  有数据显示,我国高尿酸血症和痛风的患病率随年龄增长而增高,男性高于女性,城市高于农村,沿海高于内陆。有痛风遗传背景、超重或肥胖、经常饮酒的人,以及高血压、糖尿病、血脂代谢紊乱患者等,都应提高警惕。

  众所周知,痛风跟饮食习惯关系密切,尤其是在急性期必须严格控制嘌呤的摄入。很多人认为,患上痛风不能喝啤酒,也不能吃豆制品,连肉都不能多吃,其实这样的理解并不准确。朱静说,嘌呤含量较高的食物有很多,涵盖蔬菜、肉类、豆类、海鲜等,总的来说分为限量食用和少吃及避免,它们的分界线是每100克中的嘌呤含量,150毫克以下就属于限量食用,150毫克以上就属于少吃及避免。比如豆腐,它每100克中的嘌呤含量是55.5毫克,相对而言还好,要知道同样的标准,换成小鱼干就是1538.9毫克。所以豆腐是可以限量食用的。至于牛羊猪等各种肉类,患者在缓解期也可适当食用。

  警惕高尿酸血症

  别以为不痛就能不管

  “只要关节不痛,血尿酸高一点也无所谓。”很多人都有这样的理解。在朱静看来,这是一种错误的认识。她认为痛风的关键问题是高尿酸血症,如果不能及时控制,将导致痛风性关节炎反复发作,并由急性转为慢性。而且血尿酸水平越高,持续时间越长,痛风石的发生率就越高,影响就越严重。而且高尿酸血症的危害是潜在和持续的,长期高尿酸血症还可诱发和加重糖尿病、冠心病、中风等,甚至导致肾脏疾病的发生。

  那么反过来说,痛风发作了,是不是吃点降尿酸的药就可以了?这样的理解也不正确。因为痛风急性发作时,降尿酸药是无法控制关节炎症的,这个阶段首先考虑的应该是抗炎,“炎症控制好之后,才能使用降尿酸的药物。”朱静说。

  她认为,当前痛风的频发与公众的认识程度不高有很大关系,很多人持有“不痛就不管”的观念,结果导致病情无法得到有效控制。如今,省医院正在和很多基层医疗机构进行合作,强化对高尿酸血症和痛风患者的系统管理,通过定期宣教、义诊、随访、病友会等形式,普及相应的疾病防治知识。

  特别提醒——

  今天上午10点,省医院风湿免疫科还将在省医院高新门诊部、高新区永安社区卫生服务中心开展“关注骨健康”大型义诊活动,地点位于天长路81号,如果有这方面困惑的市民,可以前往参加。本报记者 杨甦

(责编:袁菡苓、高红霞)

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