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阆中女子因医疗事故切子宫 保险公司被判赔医院2.8万

2015年02月05日14:33    来源:南充新闻网-南充日报     手机看新闻

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  近日,阆中市某医院因为理赔事宜与一家保险公司对簿公堂。昨日,记者获悉,阆中市人民法院一审判决:保险公司支付给医院医疗机构执业责任保险理赔款2.8万元。

  发生医疗事故 保险公司拒赔

  2011年2月,因为准备生育二胎,张女士到阆中市某医院就医,要求取出节育环。手术后,张女士却出现反复感染、疼痛逐渐加重的情况。多次就医无效后,最终导致张女士子宫不得不切除。

  二胎没生成,反而切除子宫,张女士全家就此陷入迷茫。事后,张女士要求医院赔偿。在法院的调解下,医患双方就此次医疗事故达成赔偿协议:医院赔偿张女士各项费用共计15万余元。

  2013年8月,医院方就此次事故向保险公司作了书面说明,并于同年10月向保险公司发出了《出险通知书》,将损失情况进行了说明。拿到材料后,保险公司却认为,事情已经过去几年,医院在发生医疗事故后,未立即向保险公司报案,公司无法核实该事故。同时,医院也没有在保险约定的期限内索赔。故而,保险公司拒绝赔偿。

  赔偿金额未定 报保时间推迟

  2011年发生的医疗事故,医院为啥事隔很久才向保险公司索赔呢?

  原来,2011年事故发生后,为了分清医院、患者双方责任,张女士委托某司法鉴定所,对医院是否存在医疗过错进行了鉴定。最终,鉴定意见为:医院方存在一定过错。

  拿到鉴定结果后,张女士这才起诉医院要求赔偿,而双方就赔偿金额未达成一致意见。经过法院调解后,张女士与医院方才最终敲定赔偿金额。待医院将赔偿款支付给张女士时,已经是2013年7月底。医院方这才向其投保医疗机构执业责任保险的保险公司提交相关材料,将损失情况进行了说明。如此一来,导致医院向保险公司的索赔请求推迟。

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(责编:袁菡苓、高红霞)

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