神經外科田立樁:與“不定時炸彈”賽跑的人
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收藏2026年3月,四川泰康醫院神經外科門診。一位六旬老人走進診室,連聲感謝:“您救了我的命!”
原來,一年前,這位老人因巨大動脈瘤破裂,陷入長達20天的昏迷,命懸一線,經田立樁全力搶救才從死亡線上被拉回。
從第三軍醫大學本科到第四軍醫大學碩士,從蘭州軍區總醫院到如今的四川泰康醫院,他始終認為,行醫者要“對生命有敬畏”“對技術有追求”,少了任何一條,都算不上一名好醫生。
心存敬畏 真心善待每一位病人
田立樁幾乎涉獵過所有神經外科手術。如今扎根四川泰康醫院,他主攻最凶險的腦血管病。從出血性的動脈瘤、動靜脈畸形、硬腦膜動靜脈瘘,到缺血性的血管狹窄、血管閉塞、腦血栓等,都是他日常面對的疾病。
從醫過程中,田立樁始終認為,作為醫生,對生命得有足夠的敬畏。“過去在部隊叫愛傷觀念,要對傷員、病人有關愛,讓他們信任我們。”
這份敬畏,是直面病痛時的醫者溫度。一位26歲女孩因血管畸形破裂出血,左側肢體失去知覺,來到四川泰康醫院。7月13日一次日常查房,田立樁請她握住自己的手測試肌力恢復情況,她用力了,指甲深深掐進他的手背,滲出血來,而她自己毫無感覺。田立樁沒有抽手,也沒吭聲。
這份敬畏,是生死抉擇時最審慎的醫者擔當。面對重症病人,他希望“以最小的代價救治生命”,不想讓病人因為沒錢而放棄治療。有一位動脈瘤破裂病人,家裡困難,聽說支架要兩萬多,家屬都想放棄了。田立樁決定試一試,不用支架,幫他省下這筆錢。手術一開始很順,彈簧圈順利放進去了,但他不放心,盯著影像看了十多分鐘,發現彈簧圈在變形、在跳動,不對勁。他馬上讓團隊做好准備。果然,5分鐘后彈簧圈被血流沖跑了。好在預案充分,他們緊急取出彈簧圈,最終還是用支架輔助完成了手術。“這個險情,如果不是為了給病人省錢,是不太容易發生的。”
這份敬畏,也融進了生活細節裡。腦血管取栓隻有4.5小時的黃金窗口,分秒必爭。為了能隨時響應急診手術,他哪怕戰友聚餐也不喝酒,24小時待命,確保任何時候都能開車趕往醫院、站上手術台。
技精於勤 全力搶回每一條生命
“如果僅僅是敬畏生命,但技術跟不上,也救不了人。”田立樁坦言。
這份對技術的追求,落在每一次“第一例”上。從蘭州到成都后,他帶領團隊開創了天府新區神經介入治療的許多“第一例”:第一例動脈瘤栓塞、第一例取栓、第一例動靜脈畸形、第一例血流導向裝置植入、第一例瘤內擾流裝置植入。
這份對技術的追求,也體現在每一台高難度手術裡。一位70多歲老人,兩側頸內動脈都有動脈瘤,“造影一看就是搖搖欲墜的那種”。雙側同時植入密網支架,國內能獨立完成的醫院本就不多,最大的風險是術中或術后即刻的血栓。但老人情況等不了,田立樁迎難而上、果斷主刀,最終手術成功,老人術后恢復得很好。還有一位91歲的老人,身體一直很好,突然頭暈站不穩。檢查發現是“鎖骨下動脈盜血綜合征”,需要手術開通閉塞血管。“難點在於老年人血管彈性差,相當於大壩突然放水,可能潰壩。而且血管迂曲,送器械進去都困難,手術操作要極其輕柔。術后血壓控制、活動管理,一絲一毫都不能放鬆。”田立樁說,好在手術順利完成,老人順利回到泰康的養老社區康養。
這份對技術的追求,更融進了日復一日的積累裡。他有個多年不改的習慣:把復雜病例的手術方式畫在紙上。“導管到什麼位置,彈簧圈怎麼走,可能出現什麼問題,做到心裡要有數。”他說。
薪火相傳 堅守醫者初心與擔當
從醫近30年,田立樁最珍視的,是那些待病人如戰友的初心。
他記得,長春鐵路局的一位列車長,在甘肅金昌突然動脈瘤破裂,當地沒有條件,用火車運到蘭州。手術后又出現高滲昏迷,田立樁在病房守了一整夜,直到人醒來。“前年3月,他帶著愛人從長春來看我。我們倆也成了兄弟。”更早的2008年,汶川地震救災中,一位陝西籍小戰士在甘南發生車禍,重傷昏迷。田立樁在他身邊守了7天,7天沒怎麼合眼,小戰士最終醒了,能走路、能自理。這些生死相托的信任,讓他更加清楚:一個人的力量終究有限,他想把這份初心傳下去。
來到泰康后,他面對的是一個全新團隊。“每個星期坐在一起分析病例,做得好的、做得不好的,都要總結。”他說,“我心目中理想的團隊,內部團結,心無旁騖,外面老百姓信任你。”如今在泰康,條件更好、平台更大,泰康醫療旗下五家醫院隨時可以學術交流。“我們能夠做更多的事,更好地為病人服務。”
這份初心,也在悄然影響著下一代。兒子小學二年級那年,飛機上廣播求助,田立樁起身救治一位昏迷男孩,航班備降,全機艙掌聲。多年后兒子也學了醫,他在文章裡記下了一句話:醫生的每一個決定,關乎的不僅是病人的生命,更是一個家庭的希望。
田立樁(左一)和兒子(右一)
採訪結束前,田立樁說起那個航班上救人的瞬間。他之所以記得那麼清楚,不是因為那一次施救有多成功,而是因為當時8歲的兒子從頭到尾目睹了一切。如今,兒子也穿上了白大褂,“他也要當醫生。”田立樁說這話時,眉眼間滿是欣慰。薪火相傳大概就是這樣——他把初心傳給了團隊,也種進了兒子心裡。
(封面新聞記者 寧芝)
來源:封面新聞
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