對於許多飽受心動過緩困擾的患者而言，“心跳慢了就得裝起搏器”這句話背后，往往隱藏著對傳統療法的重重顧慮：“胸前要留個大疤”“還得埋個囊袋”“萬一導線斷了怎麼辦？”……

這些擔憂，如今在四川省第四人民醫院心內科的最新醫療實踐中被逐一化解。

近日，四川省第四人民醫院心內科團隊成功為兩名特殊患者實施了“主動螺旋無導線心臟起搏器”植入手術。這標志著在心律失常介入治療領域在四川省第四人民醫院邁入了“無線微創”的新時代。

精准施治：為年輕患者定制“隱形”方案

此次接受手術的兩位患者均為中年男性。患者A42歲，動態心電圖監測顯示其心臟最長停搏竟達5.53秒﹔患者B52歲，多次檢查均提示存在間歇性高度房室傳導阻滯。雖然兩人目前的停搏次數較少，對起搏器的依賴度不高，且未出現心力衰竭症狀，但潛在的心臟驟停風險極高，必須及時進行干預。

考慮到兩位患者的病情及術后需盡快從事體力活的工作需求，如果採用傳統起搏器，未來不僅面臨設備耗損后的多次更換，還可能遭遇導線老化、斷裂等棘手問題，甚至引發嚴重的囊袋感染。“我們要解決的不僅是當下的病，更是為了患者未來幾十年的生活質量。”心內科起搏團隊經過反復論証，一致認為最新的主動螺旋無導線起搏器是最佳選擇。

團隊協作：一小時完成“無線”植入

為確保手術萬無一失，由楊勇博士領銜，周雪勤、劉超主治醫師及護理團隊在術前進行了多次推演，反復模擬操作流程。在著名心臟起搏專家劉興斌教授的現場指導下，手術團隊憑借精湛的技術，成功完成了兩台高難度植入。

手術過程極為高效，平均耗時僅1小時。由於無需切開皮膚制作囊袋，也無需分離血管植入導線，患者在術后24小時便已下床活動並順利出院，真正實現了“日間診療”的高效體驗。

技術革新：三大優勢破解傳統痛點

傳統的心臟起搏器依賴導線連接心臟與埋藏在胸前皮下的脈沖發生器。這種“有線”模式存在先天局限：皮下囊袋一旦發生感染，后果不堪設想﹔導線在體內長期留存，存在磨損、斷裂、移位的風險，后期拔除更是難上加難。

無導線起搏器的問世，徹底打破了這一困境。它形如膠囊，體積僅有傳統起搏器的十分之一，通過股靜脈穿刺直達心腔，實現了真正的“隱形”植入。特別是此次採用的主動螺旋無導線起搏器，具備“長壽命、主動固定、可取出”三大核心優勢。它不僅規避了囊袋和導線的所有並發症，還賦予了患者未來接受磁共振檢查的“自由”。

展望未來：微創技術引領新趨勢

新型無導線起搏器在國內批准臨床使用不到1年時間，植入手術代表了心臟起搏領域的重大技術進步，目前全國開展數量較少。該手術以微創、安全、高效的特點，為患者提供了更優的治療選擇，尤其適用於對傳統起搏器存在顧慮或存在手術風險的患者。

面對這一前沿技術，四川省第四人民醫院心內科心臟起搏團隊密切關注國內外進展，多次開展學習、討論與模擬操作，快速掌握了該項核心技術，促使新技術迅速在臨床落地。

未來，該院心內科將繼續以技術創新為引擎，以患者健康為中心，深耕心律失常領域，讓更多高精尖醫療技術惠及廣大患者，為區域心血管健康事業注入源源不斷的新動力。（周雪勤）