腎臟疾病是危害人類健康的重大的疾病之一。腎臟病發病率高且早期沒有症狀，糖尿病、高血壓、心腦血管疾病和自身免疫性疾病常會引起腎臟病。

“民眾一旦確診罹患高血壓、糖尿病，都要檢查有沒有造成腎臟的損傷。”中華醫學會腎臟病學分會候任主任委員、復旦大學附屬中山醫院腎內科主任丁小強教授11日接受採訪時表示，民眾可以通過尿液檢查，看紅細胞或者蛋白質是否增加來早期發現是否罹患腎臟病。

“高鉀血症是腎臟病患者猝死的重要原因之一。”丁小強教授指出，“鉀離子是人體中含量最多的一種離子。腎臟病患者，往往會出現鉀離子的異常。血鉀水平的升高，會帶來非常嚴重的后果——輕的話是心臟跳得不規律，我們稱之為心律失常﹔嚴重的話，心臟可能停止跳動，我們稱之為猝死。”

數據顯示，高鉀血症是慢性腎臟病很常見的一類並發症，患病率高達22.89%，有超半數的慢性腎臟病5期患者容易發生高鉀血症。近1/3的高鉀血症患者病情會反復發作，且發作間隔越來越短。因此，一旦血鉀超過5.0mmol/L，就應該及時啟動血鉀管理，將其作為慢性病長期管理。

丁小強教授指出：“高鉀血症的管理是一個長期的過程，除了控制飲食、服用降鉀藥物，我們一定要定期復查、長期隨訪。”

據悉，慢性腎臟病患者在初診及之后每次復診時都要監測血鉀，透析患者常規每1個-3個月復查血鉀，如有高鉀風險或已發生過一次高鉀血症，建議增加監測頻率，至少每月1次。

在採訪中，這位專家強調了高尿酸血症。他指出，“如果腎臟功能減退，排泄尿酸的能力下降，那麼不能夠將人體內每天產生的尿酸徹底排泄掉，就會引起血液裡尿酸的蓄積和尿酸水平升高，我們稱之為高尿酸血症。”

“高尿酸血症早期，患者不痛不痒﹔而一旦發現痛風，患者可能會覺得是關節疾病，就跑到骨科或者風濕科去檢查關節痛了。實際上它的根子在於腎病。”丁小強教授呼吁，一旦發現高尿酸血症，患者要到正規醫院的腎臟科做檢查，看是否已經罹患腎臟疾病。

關於腎臟病的管理，丁小強教授指出，首先，民眾要保持積極、樂觀的心態，按時休息、適當運動。其次要清淡飲食，比如：不能吃得太咸、不要吃太油膩的食物。他提出，民眾應保証適當的營養。“民眾保持比較穩定的體重，同時保証比較好的精力和體力，這樣就表明營養足夠了。”這位專家解釋。他強調，除了生活方式、飲食以外，對於腎臟病患者來說，切忌亂用藥，包括退燒藥、止痛藥、感冒藥等。(記者 陳靜)