四川省政協委員胡杰:建立適應人口變化趨勢的教育和醫療保障動態調整機制
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收藏人民網成都2月6日電 (趙祖樂)目前,四川省正處於人口結構性深刻變革期。全省常住人口總量趨穩但區域分化加劇,面臨少子化、老齡化、區域人口增減分化等多重挑戰。
“成都等中心城市持續人口淨流入,教育醫療資源承載壓力突出﹔丘陵山區、盆周地區及民族地區人口外流顯著,服務成本高企。學齡人口‘峰谷’波動對學校布局、師資編制帶來周期性壓力﹔老年人口持續增長對醫療康復、長期照護服務提出剛性新需。”四川省政協委員、達州市政協主席胡杰經調研發現,當前四川省教育醫療資源配置機制存在剛性有余、彈性不足的短板,難以靈敏響應人口動態變化,導致“城鎮擠、鄉村弱”、資源配置不平衡。亟需構建前瞻、動態、精准的教育醫療保障調整機制,實現人民群眾對“上好學”“就好醫”的期盼。
今年四川省兩會期間,圍繞加快建立適應人口變化趨勢的教育和醫療保障動態調整機制,胡杰提出以下建議:
首先是建立全省統一的“人口-資源”智慧監測預警平台。整合公安、衛健、教育、統計等多部門數據,繪制“人口地圖”,實時監測各地常住人口數量、結構、分布及流動趨勢,以及學校學位、師資、醫療機構床位、醫護人員等資源的存量與利用效率。同時,建議建立預警模型,對學位、醫療床位等關鍵資源的區域性、結構性短缺或過剩風險進行分級預警,並基於模型預測未來5年人口變動趨勢,提前預警資源缺口,推動規劃從“被動應對”轉向“主動適應”,嚴防人口與資源配置的脫節。
其次,在教育方面,實行“錢隨人走”,全面推行按實際在校生數撥付生均公用經費和補助。在醫療方面,實行“錢隨事走”,深化醫保支付方式改革,逐步實現省級統籌。同時,設立“人口流動教育醫療補償專項資金”,對革命老區、民族地區、盆周山區等人口淨流出嚴重區域給予定向轉移支付,保障相應區域教育醫療服務能力穩定,重點保障鄉村小規模學校運轉及二級以下公立醫療機構運行。
此外,建立省級編制“周轉池”。依據人口變化與改革需求,實施跨區域、跨層級動態調劑。深化“縣管校聘”“縣聘鄉用”改革。賦予市(州)更大統籌權,推進靈活用人機制,破解結構性缺員難題。推行存量編制活化利用。對人口流出地區,允許將空余編制轉換為“人才引進員額”,優先支持偏遠地區緊缺人才引進,嚴控總量、盤活存量。
胡杰還建議優化教育醫療優質資源布局,服務地方高質量發展:
在教育方面,實施高等教育“雙輪驅動”。支持高水平大學在區域中心城市(南充、達州等)設立分校或研究院﹔推動高職院校升格職教本科,擴大人工智能、新能源等緊缺專業招生規模。擴大縣域普通高中資源供給,嚴控普通高中跨市招生。在醫療方面,強化國省區域醫療中心的均衡化分布。推動國家區域醫療中心項目在人口較多城市布局,助力引進先進醫療技術和高端人才﹔支持區域中心城市醫療機構國家和省級臨床重點專科建設,促進區域專科服務能力均衡發展。
在教育方面,推進集團化辦學提質增效。以優質校為核心組建教育集團,建立以薄弱校提升度、骨干教師流動率、課程共享深度為核心的評估體系。打造智慧教育支援平台,依托“四川智慧教育平台”,建設覆蓋全學段的“雲端教研室”與“名師共享課堂”,向偏遠地區常態化輸送優質課程資源。在醫療方面,深化緊密型醫共體建設,促進轄區內影像、檢驗、心電、消供、藥品等資源共享共用,加快人、財、物一體化管理與調度,推動城市醫院人才、技術、管理向基層下沉,助力基層醫療機構能力提升。
在教育方面,嚴格落實“五同步”剛性要求,新建小區配套幼兒園100%辦成普惠型幼兒園,鼓勵利用閑置資源改建公辦幼兒園,重點增加人口聚集區學位。在醫療方面,以“醫療強基”為核心,夯實基層網絡,讓常見病在家門口解決﹔將更多老年慢性病用藥、兒童疾病適宜技術納入醫保﹔推廣“互聯網+護理服務”“互聯網+家庭醫生”,為行動不便的老人和兒童提供線上問診、健康監測、處方流轉和上門服務。
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