達州市大竹縣“山寨救護車”現象引發網友關切
可能需要非急救轉運的場景
●病人康復出院
●非緊急雙向轉診
●非緊急就醫
●臨終患者回家
●跨省、跨市長途轉運等
“非急救轉運需求很大,管理空白,患者沒有別的選擇,還要靠這些山寨救護車。”“沒有這些車輛彌補出院后的轉運空白,會有更多群眾陷入兩難的境地。加上出租車、網約車等不願意拉,很多時候群眾更願意花錢找這些車來做這樣的事。”“這種情況必須監管起來。”……達州市大竹縣“山寨救護車”的現象引發了大量網友討論與關切,為此,記者在多地開展了進一步走訪調查。
記者直擊:醫院門口需求旺,“山寨救護車”填空檔
“山寨救護車”的市場需求到底有多大,哪些情形需要用到它?近幾日,記者在成都、綿陽、南充、瀘州等地走訪發現,當地三甲醫院附近均有機構或個人提供非急救轉運服務,使用的車輛大多與正規救護車相似。
在瀘州市中醫醫院,記者先后咨詢了導醫台、安保、護工及保潔人員等,均被告知醫院不承接院后轉運業務,需患者自行聯系相關轉運車輛。在瀘州市人民醫院急診科,相關工作人員告訴記者,該院平均每月有10多例出院患者有轉運需求,均由患者或患者家屬自行聯系第三方轉運機構,安排相關車輛解決。隨后,記者在網上以“瀘州院后轉運”為關鍵詞搜索,隨即網頁顯示出多家可提供該服務的公司。記者隨機聯系到其中一家公司,對方回復有“救護車”可隨時提供轉運使用,並自稱常年承接西南醫科大學附屬醫院患者的轉運業務。
在南充川北醫學院附屬醫院茂源南路綜合院區附近,記者看到一家名為“康佑轉運”的公司,停放有類似救護車的車輛。一名司機告訴記者,他們主要承運急需轉院病情比較緊急的病人,比如需要前往成都或重慶等大城市治療的病人。
由於《院前醫療急救管理辦法》規定,急救中心(站)和急救網絡醫院不得將救護車用於非院前醫療急救服務。因此,專業救護車只能用於院前醫療急救服務。但使用場景多、患者需求大,催生了非急救轉運服務市場,“山寨救護車”因此層出不窮。
記者調查:服務場景多元、資本紛紛入場,非急救轉運成了“熱門行當”
記者調查發現,“山寨救護車”使用場景至少有以下幾種:
首先,在患者入院前,若非急救便不能使用專用救護車,此時“山寨救護車”就有了市場需求。一名從業多年的醫護人員告訴記者,類似慢性病患者、行走不便者、有就醫意願的老人等群體,均不符合派出專用救護車的條件,隻有出現可能危及生命的緊急情況下,使用專用救護車才是合規的。數據顯示,在全部撥打120急救電話的人群中,僅有約60%人員符合使用專用救護車的條件。
其次,患者入院后,需要用到“山寨救護車”的機會也比較多。業內人士介紹,在三級醫療服務體系中,危重患者從下級醫院往醫療資源更好的上級醫院轉診,一般可以使用專用救護車﹔當病人在上級醫院治療,病情得到控制后,需要轉到下級醫院繼續療養時,行動不便或需要監護的患者,一般就有使用“山寨救護車”轉運的需求。
再次,在患者出院時,有些場景也需要用到“山寨救護車”。例如,彌留之際的病人有意願“落葉歸根”,往往也會選擇非急救轉運服務。還有受訪者提到,養老機構、康養院人員定期到醫療機構做診療或體檢等,也需要非急救轉運服務。
“三甲醫院出院患者中,約有15%的人需要專業轉運服務。”一位業內人士告訴記者,隨著人口老齡化的加快以及群眾健康意識的提升,非急救轉運服務市場需求逐年快速增長,甚至該服務已成了“熱門行當”。
在成都,一家名為四川泓濟安運醫療科技有限公司的企業,是四川首家專業從事非急救轉運服務的企業。該公司由曾經的四川大學華西醫院急診/ICU醫務人員創立,公司負責人王貴偉介紹,該公司提供非急救轉運服務,包括病人康復出院、非緊急雙向轉診、非緊急就醫、臨終患者回家,以及跨省、跨市長途轉運等。目前,該公司每年轉運患者1000多人。
在貴陽,當地早在2022年就成立了貴陽市各區(市、縣)非急危重症轉運專班,旨在解決長期臥床、行動不便、失能失智及孤寡老人等非急危重症患者就醫交通工具的剛性需求。為了更便捷服務群眾,貴陽甚至公布了鄉(鎮)、街道轉運專班電話。
非急救轉運需求催生“山寨救護車”這一行業,諸多機構、社會資本和個人早已進入。群眾的需求如何更好滿足?這個行業該如何規范和引導?本報將持續關注。(張其 陳堃 四川日報全媒體記者 袁城霖)
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