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成都市2026年度城鄉居民醫保有何變化?繳費期限多久截止?

2025年11月10日08:23 | 來源:成都日報
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原標題:成都市2026年度城鄉居民醫保有何變化?繳費期限多久截止?

  連續參保有何獎勵?今年個人繳費金額有變化嗎?近期,成都市2026年度城鄉居民醫保參保繳費火熱進行中,不少居民對新一年參保政策格外關注。近日,為幫大家快速搞懂政策要點,記者梳理了幾組高頻問答,讓城鄉居民參保、享待遇更省心。

  問:成都市城鄉居民醫療保險有哪些?

  答:包括城鄉居民基本醫療保險(含城鄉居民大病保險)、大病醫療互助補充保、長期護理保險。

  問:2026年繳費標准分別是多少?相較2025年有何變化?

  答:基本醫療保險方面,成年籌資標准分為兩個檔次:低檔1140元/年,高檔1290元/年,其中,財政補助740元/年·人,個人繳費低檔400元/年,高檔550元/年。學生兒童(含大學生)籌資標准是1140元/年。其中,財政補助740元/年·人,個人繳費400元/年。

  大病醫療互助補充保險可自願選擇參加,繳費標准為477元/年·人。學生兒童(含大學生)大病醫療互助補充保險繳費標准為48元/年·人。

  成年居民長期護理保險籌資標准為55元/年,其中,財政補助30元/年·人,個人繳費25元/年。學生兒童(含大學生)長期護理保險籌資標准為10元/年·人。全部由財政補助,個人無須繳費。

  相較去年,今年的基本醫療保險財政補助從710元增長至740元。除此之外,基本醫療保險的成年居民低檔和學生兒童(含大學生)個人繳費標准與去年持平,均為400元。

  問:面對不同費用,居民該如何選擇參保類型?

  答:建議居民盡量選擇高檔和全險種參保,以提高醫療保險的保障水平,增加家庭抵御疾病因素抗風險能力。

  問:新生嬰兒如何參保和享受醫療待遇?

  答:2026年出生的新生嬰兒,出生之日起180天內參保繳費的,醫療待遇享受時間為出生之日起至2026年12月31日﹔出生之日起180天以后參保繳費的,醫療待遇享受時間為繳費后第91天至2026年12月31日。繳費時間以稅務系統記錄為准。

  問:繳費期限持續到多久?繳費之后何時可以享受待遇?

  答:2026年2月28日前繳費的連續參保人員,基本醫療保險和大病醫療互助補充保險醫療待遇享受時間為2026年1月1日至12月31日﹔ 初次參加大病醫療互助補充保險有90天等待期。

  2026年3月1日(含當天)后繳納當年保費的參保人員,基本醫療和大病醫療互助補充保險醫療待遇享受時間為繳費后第91天至2026年12月31日。

  長期護理保險隨基本醫療保險一並繳納,參保人員申請長期護理保險待遇時,應連續參加本市長期護理保險2年,並處於本市基本醫療保險待遇享受期內,享受長期護理保險待遇期間應當持續參保繳納長期護理保險費。

  問:如何辦理參保繳費?

  答:在繳費方式上,居民可選擇線上和線下兩種方式。線上繳費方式十分多元,通過“成都醫保”“成都稅務”官方微信公眾號,或支付寶搜索“醫保專區”直接點擊“醫保繳費開始啦”(含職工個賬代繳醫保),也可在支付寶“市民中心-社保-社保繳費”,也可通過微信“服務-城市服務-社保-社保繳費”。線下繳費可通過街道(鄉鎮)、社區(村組)繳費服務網點,學校、幼兒園代收,社保費代收銀行網點。需要注意的是,繳費時如查詢“無有效參保信息”,須先前往醫保部門指定的參保登記受理地點辦理參保登記,再通過上述渠道辦理繳費。

  不僅如此,今年四川還將支持職工醫保個人賬戶用於支付參保人員近親屬參加居民醫保的個人繳費。近親屬包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。

  問:聽說今年政策出台了連續參保激勵機制,如何激勵?

  答:具體而言分為兩種,2025年起,連續參保滿4年的群眾,之后每連續參保1年,大病保險最高支付限額提高4000元﹔當年零報銷的居民醫保參保人員,次年大病保險最高支付限額額外增加4000元。

  特別提示的是,兩種激勵分別設置、獨立運行。比方說:參保群眾因為發生了大病保險報銷並使用了獎勵額度,基金零報銷的獎勵額度將被清零,但是連續參保激勵的額度還在。大病保險的年度封頂線統一為30萬元,“兩個激勵”累計提高的總額度最高可以達到年度封頂線的20%,累計疊加后最高可達36萬元。(成都日報錦觀新聞記者 楊升濤)

(責編:李強強、羅昱)

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