人民網成都10月16日電 （袁曼倪）近年來，四川省醫保部門積極應用信息技術提升醫保服務水平，讓群眾辦事、費用報銷更加方便。在今日四川新聞發布廳舉辦的《關於健全基本醫療保險參保長效機制的實施意見》政策吹風會上，省醫保局醫保大數據處處長衡廷芝表示，在推進數智賦能醫保服務中，醫保部門主要利用大數據、雲計算、人工智能等現代信息技術手段，積極構建與“1+3+N”多層次醫療保障體系相適應的信息技術支撐體系，強化數智賦能、提升服務質效。

數智賦能構建便民就醫支付新生態

依托全省統一的醫保信息平台推廣使用醫保碼，日均結算超過100萬人次，結算率達到68.9%，成為參保群眾就醫購藥的支付新習慣。在全省465家醫療機構開通醫保移動支付，實現“醫保統籌+醫保個賬+個人自費”的“動動手指”快速結算，已惠及群眾2930萬人次，有效緩解排隊繳費難題。大力推進醫保碼“一碼付”，全省16個地區、108家醫療機構開通該項服務，參保群眾隻需出示醫保碼即可實現醫保+自費結算。此外，考慮到老年群眾的現實需要，在全省上線4.5萬余台醫保“刷臉支付”終端，可辦理挂號就診、醫保結算等事項，將操作簡化為刷臉，將認証定位到本人，實現了全流程無感就醫、無感結算，醫保服務更加便捷安全。

數智賦能保障群眾用藥更加安全

為精確打擊“回流藥”重復銷售等問題，去年以來，在全省所有定點醫藥機構開展醫保藥品追溯碼信息採集工作。目前，四川每天通過國家醫保APP掃碼驗藥次數超20萬人次，累計採集追溯碼信息128.8億條，確保每一盒藥品來源可查、去向可追，有力保障了參保群眾用藥安全。同時，在全國率先開通醫保個人賬戶線上購藥新服務，參保群眾在京東、美團、餓了麼等平台購買OTC非處方藥品時可直接使用醫保個人賬戶進行支付，做到“手機下單、個賬支付、配送到家”。全省現有248家藥店開通醫保線上購藥，服務參保群眾42萬人次，支付金額超過2260萬元，醫保服務更加貼近群眾生活。

數智賦能全面拓展服務場景

一方面，率先在四川醫保APP及小程序上線醫保AI“依保兒”智能助理系統，通過全息艙技術，支持開展線上醫保政策咨詢互動。另一方面，在全國先行開展“醫保錢包”試點，支持醫保個人賬戶實現跨省共濟，成功激活職工醫保個人賬戶結存資金，讓“家庭小共濟”突破地域限制，進一步減輕群眾看病就醫費用負擔。

目前，四川省所有統籌區均已上線“醫保錢包”新服務，全省累計開通“醫保錢包”25萬個，跨省共濟金額達到1840萬元，另有1.8萬余家醫院、3萬余家藥店接入使用“醫保錢包”，醫保便民廣度得到有效拓展。

未來，四川還將積極推進醫保“影像雲”建設，實現全國醫保影像雲“一張網”“路路通”﹔探索醫保商保“一站式”清分結算，讓患者無需“墊資跑腿”﹔加快建立“一藥一檔”“一人一賬”“一檢一檔”等基礎數據庫，不斷提升醫保數智化服務水平，更好滿足群眾多元化的醫療保障需求。

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