實行“一人就診隻挂一次號”，為合並多種疾病、需要跨科室就診的患者提供跨科預約服務，患者憑居民電子健康卡、醫保電子憑証享受一次挂號多科就診。首診醫生完成本專業診療后，根據病情評估將患者轉診至其他科室診療，患者無須再次挂號。

　　——《改善就醫感受提升患者門診體驗工作試點方案（試行）》

　　在2023年8月成都市印發的《改善就醫感受提升患者門診體驗工作試點方案（試行）》（以下簡稱《方案》）中，優化門診舉措的第二條提出對“一人就診隻挂一次號”進行試點，提出為合並多種疾病、需要跨科室就診的患者提供跨科預約服務。目前，《方案》印發一年有余，針對這一政策的試點情況，連日來記者進行了走訪調查。

　　一次挂號多科就診

　　試點醫院：一年時間服務3000余人次

　　11月27日上午，成都大學臨床醫學院、附屬醫院皮膚科呂欣桐醫生正和往常一樣為患者看病。“叔叔你這個情況不該挂我們這個科，我幫你轉診到骨科就診，你直接找導醫處理一下就行了。”一邊操作著手上的電腦，呂欣桐醫生一邊幫患者完成轉診。

　　記者了解到，在成都大學臨床醫學院、附屬醫院，醫生經常會遇到挂錯號的患者。“以前遇到這種情況，患者隻能重新挂號，但現在因為醫院開展了‘一人就診隻挂一次號’的試點工作，患者無須再反復跑路，由醫生通過科間轉診機制完成轉診，患者直接至相應專科就診即可，不用再重新挂號。”呂欣桐醫生說道。

　　成都大學臨床醫學院、附屬醫院門診辦公室主任王京告訴記者，這次在醫院實行試點的“一人就診隻挂一次號”主要針對兩種情況：一種是首診醫師完成本專業疾病診療后，經病情評估，患者有與本次疾病相關的並發症，需轉診至其他專科進一步診療，可通過院內“一卡通”轉診機制，將患者轉至並發症相關的科室就診﹔另一種是針對挂錯號的患者，首診醫生評估后可通過系統科間轉診機制，將原本挂錯的號直接轉給相關科室醫生，省去了退號、再挂號的流程。

　　“這一舉措一方面幫患者節省了一部分挂號費，另一方面幫患者節省了再挂號時間。從開始試點到現在，我們有3000多人次的患者享受了此項服務，並順利完成診療。”王京說。

　　相關政策目前尚未推廣

　　市民擔憂：候診時間會不會被延長？

　　走訪過程中記者發現，目前“一人就診隻挂一次號”在市民中的知曉率並不算高，大部分醫院也尚未開始推行這一服務。

　　據了解，“一人就診隻挂一次號”仍處於試點階段。成都市衛健委相關負責人表示，試點是為了更深一步了解政策與實際情況的適配性，在這一年多的時間裡，通過試點發現了“一人就診隻挂一次號”的實施還有一些未打通的環節，同時也需要醫保、財政等多部門的支持協作。

　　記者了解到，“一人就診隻挂一次號”的推廣，主要涉及硬件要求和軟性需求兩方面問題。對醫院而言，與“一次挂號管三天”相比，跨科室就診涉及整個醫院所有醫生號源的統籌協調，“工程量”相對較大。對患者而言，也有人擔心正常的看診秩序會被打亂。

　　“現在大醫院醫生看病，基本上號都是排滿了，甚至需要提前幾天預約，這種情況下增加其他科室轉診過來的患者，會不會在無形中壓縮正常挂號排隊患者的看診時間？”市民孫先生說。

　　比起看診時間被壓縮，邱女士更擔心候診時間會變長，“現在都是網上挂號，提前排隊，通過其他科室轉診過來，要麼‘插隊’，要麼排在所有人后面。前者讓正常排隊的患者等候時間變長，后者讓轉診患者等待更長時間。”

　　同時，也有患者對這一政策表示支持：“畢竟患者對自己的病情判斷不專業，存在挂錯號的問題，如果有這樣一個政策，確實會方便不少。”

　　據了解，試點期間成都大學臨床醫學院、附屬醫院進行了數據統計，試點一年來，享受“一次挂號管三天”服務的患者約9000人次，享受“一人就診隻挂一次號”服務的患者約3000人次。從數據來看，患者對“一人就診隻挂一次號”的需求量比不上“一次挂號管三天”。

　　全國范圍內實施醫院較少

　　相關部門：嘗試著尋找、打開突破口

　　據了解，盡管成都在2023年才開始正式試點“一人就診隻挂一次號”，但在實施之前，相關部門組織專家團隊進行了全國范圍內的調研。調研過程中發現，全國推行類似“一人就診隻挂一次號”服務的醫院相對較少。

　　記者通過梳理了解到，目前聚焦相關服務的報道數量也相對較少：2023年8月，有相關媒體報道濟寧市第一人民醫院全面推出“一次挂號看三科”的服務，讓患者隻需掏一次挂號費，就可以享受多科室的延續診療，切實減輕患者的經濟負擔，減少患者來回跑路﹔2024年6月，陝西省楊凌示范區醫院宣布開啟“一次挂號管三天”“一次挂號多科就診”就診模式，適用范圍包括普通門診和專家門診﹔2024年7月，貴州省麻江縣人民醫院推出“一號管多科”服務，首診結束后，如患者需轉診至其他科室，可通過門診護士站免費轉診，並按當前隊列順序等候就診。從時間上看，這些醫院的嘗試均晚於成都的試點時間。

　　“就目前情況來看，至今為止，‘一人就診隻挂一次號’這一試點工作仍處於不斷探索推進的狀態。”王京坦言。

　　“門診是患者就醫的第一站，承擔著廣泛的醫療服務任務，門 診的醫療秩序會直接影響到患者的就醫體驗。現在醫院在不斷摸索，我們也在嘗試著尋找、打開突破口，希望通過更多方式舉措推動患者就醫體驗的改善。”成都市衛健委相關負責人說。（成都日報錦觀新聞記者 胡瑰瑋 文/圖）

分享讓更多人看到