流行性腦脊髓膜炎簡稱流腦，是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎，好發於冬春季節，男女老幼皆可感染致病，其中6月-2歲嬰幼兒發病率較高。

　　在流腦高發季節，我們該如何預防？4月15日晚，四川省疾病預防控制中心微生物所發布科普提醒。

　　認識流腦

　　主要經咳嗽、打噴嚏借飛沫由呼吸道傳播

　　帶菌護理者對2歲以下嬰幼兒密切接觸也可致嬰幼兒患流腦

　　先來了解一下流腦的傳染源。四川省疾病預防控制中心微生物所提醒居民：人是腦膜炎奈瑟菌的唯一宿主，該病傳染源是帶菌者和流腦患者。病原菌主要經咳嗽、打噴嚏借飛沫由呼吸道傳播﹔2歲以下嬰幼兒，除飛沫傳播外，帶菌的護理者對嬰幼兒進行密切接觸（如同睡、懷抱、哺乳等）也可導致嬰幼兒患流腦。流腦的潛伏期一般為2天—3天，短則數小時，最長潛伏期可達10天以上。根據臨床表現分為普通型、暴發型、輕型和慢性型四種——

　　普通型流腦：佔流腦病例的90%，按發病過程可分為上呼吸道感染期、敗血症期、腦膜炎期和恢復期。上呼吸道感染期有發熱、咽痛、鼻炎和咳嗽等上呼吸道症狀﹔敗血症期有惡寒、高熱、頭痛、精神極度萎靡，70%-90% 患者身體出現瘀斑瘀點。幼兒表現為哭鬧、拒食、煩躁不安、驚厥等。腦膜炎期有劇烈頭痛、噴射性嘔吐、頸項強直等腦膜刺激症，重者譫妄、抽搐 、意識障礙。恢復期體溫下降，意識及精神狀態改善，瘀斑瘀點吸收。

　　暴發型流腦：病情凶險，發病6小時~24小時內即可危及生命。起病急驟，寒戰、高熱或體溫不升，伴頭痛、嘔吐、意識障礙或昏迷，短時間內出現瘀斑，並迅速增多融合成片，24小時內出現循環衰竭等嚴重中毒症狀。

　　輕型流腦：低熱、輕微頭痛、咽痛等上呼吸道症狀，可見少量細小出血點﹔亦可有腦膜刺激征，腦脊液輕度炎症改變。

　　慢性型流腦：成人患者為主，病程為數周甚至數月。表現為間歇性發冷、發熱，發熱歷時12小時，相隔1天-4天再發作，發作后出現皮疹或瘀點。伴隨關節痛、脾大等症狀。

　　流腦還可並發引起其他病症及后遺症。

　　預防流腦

　　及時接種流腦疫苗

　　盡量避免帶嬰幼兒到人群密集、空氣通風差的密閉場所

　　如何預防流腦？四川省疾病預防控制中心微生物所建議，近年來，我國流腦發病率非常低，但仍需做好相關預防措施：

　　第一，及時接種流腦疫苗。

　　目前四川省已有的流腦疫苗有兩類4種。

　　（1）A群多糖疫苗和AC群多糖疫苗為免疫規劃疫苗，適齡兒童免費使用，全程接種4劑次，具體免疫程序如下：

　　A群多糖疫苗：接種2劑次，6月齡、9月齡各接種1劑，該疫苗可預防A群流腦﹔

　　AC群多糖疫苗：接種2劑次，3周歲、6周歲各接種1劑，該疫苗可預防A群、C群流腦。

　　（2）ACW135Y群多糖疫苗、AC群結合疫苗為非免疫規劃疫苗，適齡兒童知情、自願、自費接種，可用於替代免疫規劃疫苗，具體的免疫程序如下：

　　AC群結合疫苗：適用於3月齡及以上兒童，具體接種程序參照廠家疫苗使用說明書，該疫苗可預防A群、C群流腦﹔

　　ACW135Y群多糖疫苗：適用於2周歲及以上兒童和成人中的高危人群，具體接種程序參照廠家疫苗使用說明書，該疫苗可預防A群、C群、W135群、Y群流腦。

　　第二，養成良好個人衛生習慣，做好個人防護，戴口罩、勤洗手、勤通風、保持安全距離。盡量避免帶嬰幼兒到人群密集、空氣通風差的密閉場所中。當發現疑似流腦病人或出現疑似流腦症狀時，應及時就醫。

　　第三，在護理嬰幼兒時，應減少不必要的密切接觸。（廖虹瑜 曾林子 四川在線記者 魏馮）

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