4個月嬰兒腦死亡 捐肝讓同齡寶貝重獲新生

　　8月17日上午，剛滿4個月的瀟瀟（化名）從四川大學華西醫院出院了。20多天前，一個同樣4個月大的男寶寶，因意外導致腦死亡，父母忍痛捐出了他的肝臟、腎臟。正是這顆來自同齡人的肝臟，移植到患有先天性膽管閉鎖的瀟瀟體內，給了他第二次生命。

　　這是繼四川大學華西醫院器官移植中心嚴律南教授於2012年左右所做的西南地區年齡最小的、2月半齡嬰兒肝臟移植手術后，四川大學華西醫院器官移植中心完成的，四川省內受體年齡最小、體重最輕的肝臟移植手術。

　　生的希望

　　力力的肝臟成為瀟瀟活下去的希望

　　瀟瀟的媽媽張女士告訴成都商報-紅星新聞記者，瀟瀟出生后3天，出現了臉色發黃的情況。剛開始以為是新生兒黃疸，接受治療后有所好轉，但后來出現病情反復，輾轉西南醫科大學附屬醫院、重慶的醫院后，確診為膽道閉鎖。肝臟移植是唯一的治療手段。

　　出院回到老家后，瀟瀟因腹瀉，經病友家屬推薦，來到四川大學華西醫院就診。“來的時候，孩子已經出現了嚴重的肝硬化和肝功能衰竭。”四川大學華西醫院器官移植中心主任楊家印教授介紹說，患兒發育明顯遲緩，體重僅有4千克左右，全身皮膚暗黃，肝臟腹水導致腹部隆起，若不及時治療，孩子隨時會有生命危險。“肝臟移植是唯一的生存希望。”楊家印說，為瀟瀟做好了術前檢查和准備，隻等待合適的肝源。

　　7月22日，器官移植中心接到通知，一名4月齡大的男嬰力力（化名）因意外窒息導致腦死亡，經過歷時一周的重症監護室全力治療后，仍無法挽回生命，父母忍痛做出捐獻孩子器官的決定。

　　力力的一對腎臟，移植給一位15歲的患者，而肝臟，成為瀟瀟活下去的希望。

　　高難度手術

　　動脈隻有1毫米，跟圓珠筆上的筆芯芯尖差不多大

　　7月24日，完善了術前准備的瀟瀟，被推進手術室。一場飽含生命希望的手術，也意味著極高難度的手術挑戰。

　　在楊家印教授和向波教授的帶領下，肝移植手術按計劃進行。

　　楊家印解釋說，供體和受體的年齡都很小，體重又輕，器官較小，膽管、血管更細，在外科顯微鏡下，吻合的技術要求非常高。“正常成年人的門靜脈大約有1.5至2厘米，但如此小的嬰兒，門靜脈直徑隻有2、3毫米，動脈隻有1毫米，跟圓珠筆上的筆芯芯尖差不多大。”楊家印說，技術要求精細吻合，還不能發生任何堵塞。

　　年齡小、體重輕，對於手術中麻醉技術的要求也十分高。“包括補液、用藥，用量要精細到毫升。”楊家印說，不同於成年人的用藥用量能在一定范圍內浮動，如此小的嬰兒，哪怕補液用量超出幾毫升，也可能會影響到病人的循環狀況。

　　經過5個多小時的手術，瀟瀟順利轉入重症監護室，3天后，一切平穩的瀟瀟又轉回普通病房。

　　8月17日，各項指標正常、肝功能恢復情況良好的瀟瀟出院了。楊家印告訴記者，在大器官移植中，肝移植出現排異反應的概率最小，這意味著，接受移植后的瀟瀟，可以像其他小朋友一樣成長。

　　記者還了解到，因瀟瀟的家庭經濟困難，無法承擔移植費用，華西醫院器官移植中心為他爭取到了慈善基金，減免了大部分費用。（成都商報-紅星新聞記者於遵素）