長途回家謹防血栓 久坐別忘動起來

　　春運已拉開大幕，春節長假也將接踵而來，這段時間，長途出行是不少人都要經歷的。在狹小的座位上一坐幾個小時甚至十幾個小時，不僅容易造成肌肉緊張，還可能形成血栓，甚至由此帶來猝死風險。醫生特別提醒，長途游客即便是在座位上，也不要忘記動起來。

　　“長途出行的過程中，久坐不動是很容易被忽略的一種危險行為。”成都市第三人民醫院血管外科副主任醫師崔馳說，他曾經接診一名40歲的女士，在12小時飛行回成都的過程中幾乎沒起身，著陸后剛站起來就暈厥了。送醫后才發現，該女士是腿部靜脈栓塞后發生血栓脫落，血塊隨血液流至肺部，形成肺栓塞，險致窒息死亡。

　　血栓就是血凝塊。血栓性疾病包括動脈血栓和靜脈血栓兩大類，從收診情況來看，靜脈血栓患者相較更多，約佔總體的60%。其中，靜脈血栓以下肢深靜脈血栓最為常見，佔其總體發病的80%以上，主要症狀是肢體的腫脹和疼痛。

　　崔馳提醒，相較於動脈血栓，靜脈血栓更容易被忽略，最可怕之處在於部分的靜脈血栓早期沒有任何症狀，而一旦發病往往情況就異常凶險。例如，靜脈血栓如果突然脫落來到肺動脈處，將肺動脈嚴嚴實實地堵上，人會迅速死亡，其速度遠遠快於心梗。

　　不過，靜脈血栓疾病雖可怕，但依然可以預防。在日常生活中，積極參加運動鍛煉能有效地減少血栓風險。如果長時間處於制動狀態，如乘飛機、在辦公室久坐等，應注意多伸展腿部，並且多在附近走動一下，這對於促進血液循環非常重要。此外，盡早就醫是治療靜脈血栓栓塞、防止猝死和減少血栓后遺症的關鍵，綜合運用抗凝治療、溶栓治療等多種方式，可以顯著降低血栓栓塞疾病的致死率。

　　【血栓高危人群】

　　●有過血栓病史的人群：有過血栓病史的人再次得血栓的概率比較大，如果患者不注意控制血糖、血壓、血脂，經常吸煙，生活不規律，過度勞累，就很可能導致血栓復發。

　　●糖尿病人群：由於血糖增高，血液變黏稠，血小板聚集性增加，血流速度緩慢，使得血栓極易形成。

　　●高血壓人群：高血壓人群因為長時間血壓過高，導致血管內皮受損，是血栓形成的風險因素之一。

　　●吸煙人群：煙草中的尼古丁可使血管收縮，導致腦血流量減少，引起動脈粥樣硬化，增加血栓的發生概率。

　　●久站、久坐、久臥人群：導致腿部肌肉收縮減少，下肢靜脈血流速度減慢，增加血栓發生概率﹔久站會導致小腿肌肉緊張，無法自主收縮，影響血液回流受阻，導致血栓發生。

　　●長期服用避孕藥的人群：大多避孕藥含有雌激素，服用后導致凝血系統活性增強而纖溶系統活性減弱，增加血栓發生的可能性。

　　醫生建議：血栓高危人群應主動接受深靜脈血栓的檢查，如深靜脈的超聲檢查等。特別是家族有靜脈血栓病史的，建議所有家屬每年做一次檢查。

　　【血栓警示信號】

　　●腹部疼痛：腹部疼痛除常規腹部疾病外，還需警惕是腸系膜動脈血栓的出現。很多人都對這個血栓信號並不重視，但若血栓情況真的比較嚴重，有可能需要進行腸道切除手術。

　　●手腳發麻：出現血栓后，肢體動脈血液循環不暢，從而導致手腳發麻、發涼，甚至出現間接性跛行。

　　●手腳腫脹：這是靜脈血栓最常見信號，腿和手臂是靜脈血栓形成的重要部位，當血栓阻擋了血液循環時，就可能形成腫脹。特別是久坐時，這種現象會尤其嚴重，有可能出現手腳發麻的並發症。

　　●胸悶胸痛：當肺部血栓阻礙了通道氣流出入時，肺葉就難以通過血液獲得充足的氧分供應，從而出現胸悶胸痛的症狀。

　　●四肢動脈壞死5P征：四肢動脈血栓的典型信號——Pallor，肢體顏色蒼白，后期則會出現肢體青紫、發黑壞死等﹔Pain，疼痛，主要是肢體針刺樣的持續性疼痛﹔Pulselessness，無脈搏，就是肢體動脈搏動消失﹔Paresthesia，感覺異常，主要是肢體麻木乏力等﹔Paralysis，癱瘓，活動行走障礙。

　　【長途出行 記得定時動一動】

　　醫生建議，假期長途旅行或坐車、坐飛機回家的朋友在旅途中要注意每隔一段時間起身走動，長時間坐著最好不要超過兩個小時﹔如果條件不允許，無法行走，坐著時也可以嘗試做踮腳或勾腳的動作，可以鍛煉小腿肌肉、加速血液的循環與流通。同時，可考慮著靜脈彈力襪，預防血栓發生。

　　成都日報記者 鄧曉洪