奇跡!患者心臟停跳64分鐘被救活 德陽醫生是這樣做到的

2019年06月15日08:28  來源:四川新聞網
 
原標題:奇跡!患者心臟停跳64分鐘被救活 德陽醫生是這樣做到的

  這真是一個奇跡:一名病人心跳停止64分鐘,在醫生堅持不懈的全力搶救下,又恢復了正常心跳,而且第二天一早神志完全恢復了。這個奇跡就發生在德陽市人民醫院。

  6月13日下午,病人家屬帶著錦旗來到醫院感謝。德陽市人民醫院心胸外科副主任刁明強介紹,目前病人恢復良好,近期即可出院。

  手術中突發

  病人心跳停止64分鐘

  今年50多歲的羅某是廣漢人。今年5月,由於吞咽梗阻到德陽市人民醫院進行檢查。診斷結果為食管中段癌。在對患者羅某進行術前全面檢查評估后,醫生提出了兩個治療方案:新輔助治療+手術,或者直接手術。病人家屬經過斟酌,最終選擇直接手術。

  5月27日下午2點過,患者被推進了手術室。除主刀醫生外,另有助手、麻醉醫師和護士老師等5名醫務人員共同協助手術。

  “全腔鏡食管癌手術是我們科的常規手術,一般3個半小時左右就能完成。”手術進行到2個多小時左右,在已經完成胸腔操作,並且腹腔絕大部分操作已經完成時,刁醫生突然聽到了心電監護異常的報警聲。

  同時一旁的麻醉師立即報告“患者心臟驟停!”刁醫生馬上停止手術操作,立即對患者進行胸外心臟按壓。麻醉師緊急呼救,手術室啟動應急流程,鄰近的醫生護士都來協助搶救。

  醫院立即啟動MAYDAY搶救模式,麻醉科,手術室、心內科、B超室、心胸外科的相應醫生和醫療管理部門的工作人員立即趕到手術間,參與和指導現場已經展開了的有序搶救。“胸外心臟按壓比較費力,要做到有效按壓一個人一般隻能堅持幾分鐘,當時我們七、八個人輪流進行按壓。”刁明強說,期間心臟也恢復過跳動,但隻能維持十幾秒,又停止了。

  就這樣不停的按壓,然后又根據情況反復進行心電除顫,跟死神展開了拉據戰。在心跳驟停64分鐘后,患者心跳終於又奇跡般地恢復了,而且逐漸趨於穩定,各項生理指標也在逐漸好轉。一般說來,心臟停跳半小時以上不能恢復,就可以宣布死亡,然而當時在場的所有醫護人員誰也沒有說放棄,一直在緊張有序地堅持搶救。

  “當時沒想其他的,也沒時間去想。隻有一個念頭,就是要讓病人活過來。”刁明強說。

  羅先生送錦旗感謝

  患者恢復良好

  家屬送錦旗感謝

  “當時刁醫生出來告訴我們情況,我媽媽在一旁聽到后,一下就癱軟在地上。”患者的兒子羅先生說,當時真不知道該怎麼辦,隻有拜托醫生能夠再試試,多搶救一會兒。也確實要感謝他們沒有放棄,救回了我的爸爸。“我的一個親戚也是手術醫生,當時我問了他。他說,這樣的情況下搶救成功比中彩票的幾率還要低。”

  “患者被搶救回來了,手術還必須盡快完成!”主刀醫生的想法得到心胸外科孫小康主任的肯定和支持。經過與家屬溝通繼續手術的必要性和風險,並征得家屬理解和同意后,順利完成手術。

  “這確實要感謝家屬的信任,才能讓我沒有顧慮繼續手術。”刁明強說,當時的那種情況,患者的食管和胃已經充分游離,隻能繼續手術。家屬要是不理解,醫生肯定會背負巨大的心理壓力,從而影響到患者的救治。

  下午6點過,患者心跳恢復。持續觀察半個小時,看到各個指標好轉,刁明強繼續開展手術。經過1個多小時時間,晚上8點過,手術順利結束。術后患者被送到ICU。

  第二天早上7點過,刁明強收到醫院同事的電話,“患者已經醒了。”這時候,刁明強繃著的神經才稍稍緩了緩。

  事后,羅先生為了表達感謝,給刁明強發了一個微信紅包。不過,這個紅包並沒送出去。6月13日,他又特地送來了一面錦旗。“我當時隻想表達感激之情,不知道發紅包是違規的。”

  在病房裡,患者羅某坐在病床上。當醫生問他問題時,他都能流利的回答,思維清晰。看得出來,他恢復很好。

  醫生詢問患者情況

  工作33年首次遇見

  這是一次完美的心肺復蘇

  “發生這種情況的概率是很低的。我工作33年,是第3次聽說這樣的事,而自己是第一次遇見。”心胸外科主任孫小康說,在手術前,醫院都會對病人進行全面的檢查評估,符合手術指征,沒有手術禁忌,才會考慮對病人進行手術。

  然而這次卻發生了心跳驟停,時間更是長達64分鐘,所有的醫護人員都沒有想到。正是由於醫院的MAYDAY搶救模式,以及醫院綜合技術水平和對危急重症的搶救能力,讓羅某的心臟又恢復了有效跳動。在孫小康的記憶裡,心臟驟停超過1小時,他隻在文獻報道中看到過,當時是出現在華西醫院,參與搶救的醫生目前已經80多歲。

  一般來說,心臟驟停4分鐘以上,患者即便被搶救回來,因大腦缺血缺氧時間長,很大可能會成為植物人,或遺留不可逆的腦損害和其他重要臟器損害。但患者羅某在心跳驟停后64分鐘被搶救過來,他的大腦和重要臟器功能恢復都比較理想。

  “事情發生在手術室,有呼吸機給患者提供足夠的氧氣。心跳驟停發現及時,在場醫護人員立即輪流對其進行有效的胸外心臟按壓和電擊除顫,同時報告醫院立即啟動MAYDAY模式,多學科多部門及時參與並指導,所以才能夠把患者搶救回來。”孫小康說。(記者 周鴻 攝影報道)

(責編:高紅霞、章華維)